陈晓辉，罗川栩，何洪波

(四川大学华西医院，四川 成都 610000)

临床路径(CP)是一种诊疗标准化方法，以缩短平均住院天数，合理支付医疗费用为特征，按病种设计最佳的医疗和护理方案，根据病情合理安排住院时间和费用，也已证实临床路径不仅能有效降低住院时间和住院费用，同时也能显著提高医疗服务质量，受到各国医学界的重视，成为21世纪以来的一种崭新的医疗模式[1]。本文结合肛周脓肿中医临床路径的实施情况，对临床路径这一方法的有效性进行初步分析和评价，并对其实施过程中存在的制约因素进行剖析。

一、资料与方法

1.一般资料。

纳入我院2013年6月-2013年9月诊断为肛周脓肿的住院病人60例，随机双盲分为路径组(CP组)和非路径组(非CP组)，每组患者30例。CP组年龄(37.07±10.17)岁，男21例，女9例，对照组年龄(37.79±8.825)岁，男22例，女8例。两组患者一般资料统计学分析差异无显著性。

2.方法。

路径组：由医、护等有关人员组成临床路径小组，医疗人员按照表单规定流程，安排术前检查、手术及术后治疗，护士按照时间顺序详细记录患者的检查、治疗、护理内容；监督临床路径表上项目执行情况；负责指导患者的活动、饮食；准确及时执行医嘱，护理措施；及时完成检查项目；给患者及家属提供健康教育及饮食指导；协助和执行出院计划；负责出院前患者满意度调查。

非CP组：医护人员按传统医疗、护理工作模式执行；治疗、护理计划、时间、步骤不作统一规定。CP组和非CP组手术方式均采用肛周脓肿切开挂线治疗。……