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60例急性脑梗死静脉溶栓的观察与护理

2014-02-07林文君颜小茜郑珍香

中国高等医学教育 2014年2期
关键词:剂量护理

林文君,颜小茜,郑珍香

(台州市肿瘤医院,浙江 台州 317502)

脑梗死又称为缺血性卒中,有着“四高”特点,包括:发病率较高、复发率较高、致残率较高及病死率高。脑梗死疾病不仅给患者造成了巨大的痛苦,同时给患者的家庭也带来了严重的经济负担。据有关数据统计,缺血性脑血管病占脑部疾病的75%至80%,有20%至30%的患者是因为脑供血动脉比较狭窄或栓子脱落导致的[1]。因此我院针对2012年7月至2013年7月期间确诊为急性脑梗死的60例患者病例进行回顾分析,取得了满意成果,具体情况如下所示。

一、资料与方法

1.一般资料。选取2012年7月至2013年7月在我院确诊为脑梗死的60例患者,选取标准[2]:(1)发病年龄为20至75岁。(2)经临床确诊并可评估的神经缺损,主要包括:运动功能障碍、认知障碍、语言障碍等。(3)从患者的发病时间到治疗时间不得超过6个小时。(4)NIHSS评分大于4分。(5)溶栓禁忌症的患者除外,例如:凝血功能异常、活动性出血等。(6)近期发生脑出血的患者除外。(7)严重肝肾功能不全的患者除外。(8)六周内发生过脑卒中的患者除外。其中男性患者为34例,女性患者为26例;年龄范围为39-72岁,平均年龄为(50.2±3.5)岁;发病时间到治疗时间在4.5小时内的患者有31例,发病时间在4.5至6小时之间的患者有29例,以上患者在入院后,经头颅CT检查、心电图等各项指标检查排除脑出血的可能。

2.研究方法。急性脑梗死需要溶栓的患者入院后均住ICU进重症监护室,60例患者均采用了静脉溶栓(rt-PA)进行治疗,总剂量为每千克0.9毫克,最大剂量为90毫克。……

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