董 莹，魏世辉，皮裕琍，郭 青

(1.解放军总医院第一附属医院，北京 100048；2.解放军总医院，北京 100853)

神经眼科学是一门介于眼科学和神经科学的交叉学科，主要关注与眼部知觉和运动相关的神经系统疾病[1]。在欧美国家，神经眼科已发展得非常成熟规范,但在我国，神经眼科的发展刚刚起步[2]。为了促进这一学科建设，2011年,中华医学会眼科学分会成立了神经眼科学组。同时,也提出了如何根据我国国情培训神经眼科专科医师这一新的医学教育课题。

与眼科学其他亚专科不同，神经眼科与神经科、耳鼻喉科、内分泌科及医学影像学等多个临床专业紧密相关,涉及专业范围广泛，知识更新快，在神经眼科专科医师的培训教学上存在难度。为此，我们尝试了以问题为导向结合案例分析的教学方法。以问题为导向的教学方法(Problem-Based Learning，PBL)是一种以学生为中心的教育方式。在培训中，以病例为先导，以问题为基础，组织小组讨论，在教师的指导下围绕一个专题或具体病例进行启发式教学，提高了学生的主动性和创造性，该研究旨在探讨适合我国现状的神经眼科教学方法。

一、对象与方法

教学对象选取2010-2012年在解放军总医院眼科接受神经眼科培训的住院医师30人。以PBL结合案例分析方法进行临床教学。首先，由教师选择具有一定代表性和复杂性的疑难病例，让学员问诊临床病人，提出并确立小组讨论的问题。其次，让学员自学，学员通过查阅书籍，文献检索，回顾以往病例等方法，总结相关的知识点和研究进展。……