胡会芹 姚玉霞

洛阳市嵩县人民医院儿科，河南 洛阳 471400

硫酸镁治疗毛细支气管炎的有效性和安全性分析

胡会芹 姚玉霞

洛阳市嵩县人民医院儿科，河南 洛阳 471400

目的探究硫酸镁治疗毛细支气管炎的有效性及安全性评价。方法选取在我院进行治疗的160例患有毛细支气管炎的患儿，随机分为治疗组和对照组各80例。对照组利用氨茶碱进行治疗，治疗组采用硫酸镁治疗，观察对比两组患儿的临床效果和安全性评价。结果治疗组总有效率高达90.00%，对照组总有效率只有76.70%，对照组患儿出现不良情况的概率为15.00%，治疗组出现不良情况的概率为6.67%，两组各项结果对比有显著性差异（P＜0.05）。结论硫酸镁在治疗毛细支气管炎上临床效果好，不良情况的发生率低，有利于促进患者各方面的治疗实施状况，值得在临床上推广应用。

毛细支气管炎；硫酸镁；氨茶碱；临床效果；安全性评价

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1～6月小婴儿［1］，咳嗽与喘憋同时发生是本病特点。本文选取我院收治的160例毛细支气管炎患儿，通过采取利用硫酸镁治疗和利用氨茶碱治疗，进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次试验选用的患儿均为在我院住院治疗的160例毛细支气管炎患儿。随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组，男60例，女20例；对照组，男56例，女24例。年龄38 d～8月，均有咳嗽、气急，两肺可闻及喘鸣音、中小水泡音，X线均有不同程度的肺气肿表现；均排除异物吸入或气道压迫以及先天性心脏病。50例合并心力衰竭，治疗组26例，对照组24例。两组患者年龄病情经统计学处理，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿在住院之后，都进行抗炎、吸氧、吸痰及激素应用等综合治疗，合并心力衰竭者予强心、利尿、扩血管等相应治疗，对照组患儿给予静脉滴注氨茶碱进行治疗，每次都使用3～5 mg/kg的氨茶碱进行静脉滴注3～5 d；治疗组患儿在综合治疗的基础上加用硫酸镁静滴或微量泵泵入，每天的药量为0.03～0.10 g/kg，3～5 d。

1.3 疗效判定依据

痊愈：临床症状和体征完全消失，肺部湿性啰音消失；有效：治疗7～10 d，咳嗽减轻，气急缓解，肺部喘鸣音及湿罗音减少；无效：治疗10 d，仍咳嗽、气急，肺部喘鸣音及湿罗音无明显减少。总有效率=（痊愈+有效）×100%。

1.4 统计学处理

本次采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2 结果

治疗组80例患者中，痊愈45例，所占百分比为56.67%，有效27例，所占百分比为33.30%，无效8例，所占百分比为10.00%，治疗组的总有效率高达90.00%；而对照组的80例患者中，其中痊愈33例，所占百分比为41.67%，有效28例，所占百分比为35.00%，无效19例，所占百分比为23.33%，对照组的总有效率只有76.67%。两组对比P＜0.05，为显著性差异，有统计学意义。

两组患者的用药安全性结果对比发现，对照组患者出现不良情况的概率为15.00%，治疗组中出现不良情况发生的概率为6.67%。两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

氨茶碱平喘主要是通过抑制磷酸二酯酶，使cAMP的破坏减少，从而提高细胞内cAMP的含量，使支气管平滑肌松弛，以及减轻支气管黏膜的充血和水肿，但氨茶碱副作用大，安全范围小，治疗指数窄，体内消除速率个体差异性较大，若使用不当，常易引起严重的毒副作用，甚至危及生命。硫酸镁作为一种非选择性平滑肌舒张剂既能舒张血管平滑肌，又能扩展支气管平滑肌，起到解除痉挛，降低呼吸道阻力，改善肺功能，提高肺部氧合能力的作用；镁离子能引起中枢神经轻度抑制，具有止痉，镇静，减少氧耗量，缓解喘憋的作用［2］。本文结果表明，硫酸镁与氨茶碱两药对毛细支气管炎患儿的治愈率差异无显著性；平均治疗时间硫酸镁组较氨茶碱组短；临床有效率差异性显著。两药治疗中硫酸镁不良反应的发生率较显氨茶碱低。综上所述，硫酸镁与氨茶碱在治愈率相近条件下，硫酸镁对毛细支气管炎患儿显效快，不良反应少，疗程亦较短，对毛细支气管炎患儿临床可首选应用。

［1］胡亚美，江载芳，诸福棠．实用儿科学［M］．七版．北京：人民卫生出版社．2002：1199．

［2］沈刚．新编实用儿科药物手册［M］． 2版．北京：人民军医出版社，2009：210211．

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1674-9316（2014）16-0033-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.16.022