丁海虹 孙玉芳 丁全菊

（山东省青岛市黄岛区人民医院妇科，山东 青岛 266400）

腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施探讨

丁海虹 孙玉芳 丁全菊

（山东省青岛市黄岛区人民医院妇科，山东 青岛 266400）

目的对腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施进行分析探讨。方法选取我院60例应用腹腔镜治疗的卵巢囊肿患者，随机分为两组。观察组30例患者，在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上，还给予特殊护理；对照组30例患者，仅给予常规护理。比较两组患者的基础护理合格率和护理满意度。结果观察组患者的基础护理合格率为100%（30/30)，对照组患者的基础护理合格率为90%（27/30）。观察组患者的护理满意人数为28例，护理满意率为93%，对照组患者的护理满意人数为24例，护理满意度为80%。可以看出，观察组患者的护理满意率均优于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0.05）。结论对卵巢囊肿患者在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上，还给予特殊护理，基础护理合格率和护理满意度高，尤其对提高护理满意度，有一定的临床应用价值。

腹腔镜；卵巢囊肿；护理措施；探讨

卵巢囊肿是女性的多发疾病且逐渐呈年轻化的趋势，治疗多以手术为主要治疗方法。近些年来，随着微创技术的成熟与发展，腹腔镜技术已经成为治疗卵巢囊肿的主要方法，其创伤小、痛苦少、术后恢复快及住院时间短的优点深受广大医师和患者的亲睐。但是对于应用腹腔镜治疗卵巢囊肿患者的护理也是临床医师工作的重点，其护理服务的优质与否直接影响着术后患者的临床效果[1]。本文对腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理措施进行分析探讨，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文选取的60例卵巢囊肿的患者均于2010年11月至2013年5月我院应用腹腔镜技术进行治疗，观察组30例患者，年龄21～55岁，平均年龄（39.25±3.5）岁，囊肿直径大小0.6～3.5 cm，平均囊肿直径大小（2..4±0.6）cm，病程13 d～8年，平均病程（3.56±2.88）年；对照组30例患者，年龄24～58岁，平均年龄（39.21±2.5）岁，囊肿直径大小0.5～3.3c m，平均囊肿直径大小（2.5±0.5）cm，病程12 d～7.5年，平均病程（3.00±2.20）年。对两组患者的基本资料等进行分析比较后，差异无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组30例患者，仅给予常规的护理方法，具体方法如下。①术前准备。首先完成对卵巢囊肿患者的术前各项常规检查，主要包括三大常规、心肝肾功能、凝血四项、乙肝六项、ABO+RH 血型、输血5项、B超、胸片及心电图等等检查，以了解患者的全身情况等。同时，对卵巢囊肿患者需做腹腔镜手术的皮肤部分进行清洁，多数腹腔镜治疗卵巢囊肿的手术发生在脐区，切口后插入腹腔镜，所以应彻底清洁卵巢囊肿患者脐孔污垢。具体操作为首先剃除卵巢囊肿手术患者手术区域的毛发，清洁脐部后用松节油溶解污垢，再用酒精消毒，手术前1 d用温肥皂水或蘸有松节油的棉签清洁患者手术部位的污垢。②术中护理。麻醉师对卵巢囊肿患者进行麻醉操作时，护理人员应在旁守候。洗手护士准备完毕后应为第一助手准备好电钻、吸引器、电凝镊子等手术器械，主刀医师常规消毒后准备开始手术时，护理人员应配合主刀医师进行消毒铺巾、传递手术所需的各种器械及其他物品。此外，护理人员应密切监视患者的生命体征变化，如有异常，应报告医师给予及时处理。③术后护理。术后首先应严格监测患者的意识、瞳孔、体温变化，同时对患者的生命体征如脉搏、呼吸、血压、血氧等也要密切监视，监测每1 h对患者测定体温、呼吸、脉搏。血压等，术后24 h若患者的生命体征变化平稳，可以每12 h测定1次，若发现异常，应及时处理；其次术后患者回到病房时让其处于平卧位，将头偏向一侧，防止呕吐物误入肺部，并给予患者持续流量的吸氧护理，在术后6 h后将患者的体位改为半卧位，并鼓励患者早下床活动，以减轻患者术后的手术切口的疼痛，并且有利于促进术后患者的血液循环和伤口的愈合[2]。

观察组30例患者，则在上述护理的基础上，给予如下护理方法。①心理护理：卵巢作为女性的生殖器官，很多卵巢囊肿患者不愿意手术，对手术有极强的排斥性，并有很多担心的问题，如术后丧失女性特征，因此，表现出焦虑、急躁和紧张的情绪，此时，护理人员应给予患者特殊的心理护理，多向患者讲述手术的方法，术后的注意事项等，让他们多了解疾病的知识，消除心中的疑虑；同时很多患者对腹腔镜手术不甚了解，可以通过手术成功案例的讲解增强他们战胜疾病的信心。此外，要对卵巢囊肿患者进行健康宣教，较快调整其心理状态，减轻心理压力，让他们积极配合治疗，应最佳的状态战胜疾病。②术中护理：通过调节手术室室温或者增加被褥以给手术外部分保温的作用，手术室温度尽量控制在22～25 ℃，湿度则为55%～60%，进行各项临床护理操作时，动作轻柔。在术中为手术医师传统手术物品时动作应轻柔，传递手术器械时 做到轻、快、准、稳，对可能出现的情况应由心理准备。③术后护理：疼痛是患者术后的主要症状，正确及时处理术后疼痛是提高患者的满意度的关键因素，可以采取身体松弛疗法及分散注意力等非药物止痛方法改善患者的疼痛，必要时可以通过止痛药物高乌甲素或哌替啶等来减轻患者的疼痛感。

1.3 观察指标

观察两组患者的基础护理合格率和护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用χ2检验计数资料，以P＜0.05为统计学意义标准。

2 结 果

观察组患者的基础护理合格率为100%（30/30），对照组患者的基础护理合格率为90%（27/30）。观察组患者的护理满意人数为28例，护理满意率为93%，对照组患者的护理满意人数为24例，护理满意度为80%。可以看出，观察组患者的基础护理合格率和护理满意率均优于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0.05）。

3 讨 论

卵巢囊肿是常见的妇科肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体瘤，位居第三位，且近些年来发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁着女性的生命和生殖健康。此外，在治疗过程中患者也承受着巨大的生活和心理压力[3，4]。因此对患者的护理显得尤为重要。本文观察组30例患者，在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上，还给予特殊护理；在基础护理合格率和护理满意率的比较上均优于常规护理的对照组30例患者，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（P＜0.05）。综上所述，对卵巢囊肿患者在术前、术中、术后给予患者基础护理的基础上，还给予特殊护理，基础护理合格率和护理满意度高，尤其对提高护理满意度，有一定的临床应用价值。

[1] 张利琳.腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理[J].吉林医学,2012, 33(3):666-667.

[2] 罗爱枝.腹腔镜下76例卵巢肿瘤切除术的护理体会[J].河南外科学杂志,2012,18(2):140-141.

[3] 裘晓萍.腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者的围手术期护理[J].中国初级卫生保健,2012,26(6):118-119.

[4] 王兴华.腹腔镜治疗卵巢肿瘤护理措施探讨[J].中国当代医药,2012,19(27):129-130.

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1671-8194（2014）22-0320-02