韩慧芬 高文霞 刘利

多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响研究

韩慧芬 高文霞 刘利

目的 研究多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响程度。方法 86 例支气管哮喘患者 , 将其随机分为对照组 (常规支气管哮喘健康教育组 )43 例和观察组 (多形式健康教育组 )43例 , 然后将两组患者健康教育干预前后的治疗依从性进行统计比较。结果 观察组患者健康教育干预前后的治疗完全依从率 93.2% 明显地高于对照组 74.42%, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响更为明显 , 更有助于疾病的治疗和防控。

多形式健康教育 ；支气管哮喘 ；治疗依从性

支气管哮喘患者的治疗依从性极为重要 , 其不仅仅关系到患者的治疗效果 , 对于后期的防控效果也有着较大的影响 ,因此在对支气管哮喘患者进行护理的过程中应重视对其治疗依从性的干预。临床中较多研究显示［1］, 患者自身对疾病的重视程度较低及对疾病认知程度较低均是影响其治疗态度的重要原因 , 因此对其进行健康教育的必要性较高。本文中就多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响程度进行观察研究 , 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2011 年 12 月 ～2014 年 2 月于本院进行诊治的 86 例支气管哮喘患者为研究对象 , 将其随机分为对照组 (常规支气管哮喘健康教育组 )43 例和观察组 (多形式健康教育组 )43 例。对照组的 43 例患者中 , 男 24 例 , 女19 例 , 年龄 16～61 岁 , 平均年龄 (38.3±7.6)岁 , 病程 3.0～17.0年 , 平均病程 (8.9±1.3)年 , 严重程度 ：轻中度 33 例 , 重度10 例 ；文化程度 ：小学和初中 30 例 , 初中以上 13 例。观察组的的 43 例患者中 , 男 25 例 , 女 18 例 , 年龄 16～62 岁 , 平均年龄 (38.5±7.4)岁 , 病程 3.0～17.5 年 , 平均病程 (9.0±1.1)年 , 严重程度 ：轻中度 32 例 , 重度 11 例 ；文化程度 ：小学和初中 29 例 , 初中以上 14 例。两组患者的男女构成、年龄、病程、严重程度及文化程度构成方面的数据比较 , 差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组的 43 例患者以常规的支气管健康教育模式进行干预 , 即给予患者支气管哮喘发病机制、病因、治疗措施及护理方面的知识教育 , 同时对于患者存在的疑问进行有效解答。观察组的43例患者则以多形式健康教育进行干预,即对健康教育的内容不仅仅单纯采用沟通的方式进行宣教 ,而是通过板书、多媒体、宣传册等多种形式进行宣教 , 且内容制定方面采取趣味化处理。另外 , 制定的内容也更为宽泛 ,将其影响因素也纳入健康教育内容的范畴 , 另外加强健康频率及强度。然后将两组患者健康教育干预前后的治疗依从性进行统计及比较。

1. 3 评价标准 患者的治疗依从性则由护理人员、患者家属及患者三方共同评估 , 以患者对治疗、诊断及护理能够完全遵从及配合为完全依从 , 以患者对治疗、诊断及护理基本能够遵从及配合 , 偶见不配合的情况为部分依从 , 以患者对治疗、诊断及护理常见不遵从及配合的情况为依从较差。

1. 4 统计学方法 所有数据经 SPSS16.0 统计软件进行分析处理 , 计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 ；计数资料采用χ2检验 , P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

健康教育前对照组 43 例患者中完全依从者 20 例 , 完全依从率为 46.51%, 部分依从者 15 例 , 部分依从率为 34.88%,依 从 较差者 8 例 , 依从较 差 率 18.60% ；观 察 组 43 例患 者中完全依从者 20 例 , 完全依从率为 46.51%, 部分依从者 14例 , 部 分 依 从 率 为 32.56%, 依从较差者 9 例 , 依 从 较 差 率20.93%。两组患者完全依从率差异无统计学意义 (P＞0.05)。

健康教育后对照组 43 例患者中完全依从者 32 例 , 完全依从率为 74.42%, 部分依从者 10 例 , 部分依从率为 23.26%,依从较差者 1 例 , 依从较差率 2.33% ；观察组 43 例患者中完全依从者 40 例 , 完全依从率为 93.02%, 部分依从者 3 例 , 部分依从率为 6.98%, 依从较差者 0 例 , 依从较差率 0.00%。观察组的完全依从率高于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

支气管哮喘是呼吸内科常见病 , 本病的治疗除急性期的有效治疗外 , 后期的防控也是极为重要的方面 , 因此对于支气管哮喘患者进行治疗依从性的干预极为重要 , 而较多研究显示 , 患者对于疾病的认知程度是对其治疗依从性影响较大的方面 , 因此对此类患者进行健康宣教的价值较高。而不同的健康教育对患者各个方面的影响程度不同 , 因此在健康教育模式选取方面应引起重视。多形式健康教育是近年来临床中出现的一种健康教育模式 , 其通过多种形式对患者进行健康教育 , 患者接受程度更高［2-3］。本文就多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响进行研究 , 并与常规健康教育进行比较 , 结果显示 , 多形式健康教育更有助于改善患者的治疗依从性 , 从而肯定了此种健康教育模式的临床可取性。

综上所述 , 作者认为多形式健康教育对支气管哮喘患者治疗依从性的影响更为明显 , 更有助于疾病的治疗和防控。

［1］吴丽娜 , 王小慧 , 李莉 , 等 .支气管哮喘患儿出院后实施电话随访健康教育的效果评价 . 海南医学 , 2013, 24(12):1840-1842.

［2］盛俊霞 , 章海华 , 王珠美 , 等 .全程健康教育对支气管哮喘患儿吸人激素依从性的影响 . 国际呼吸杂志 , 2013, 33(7):485-487.

［3］何良爱 , 何良燕 , 何良辉 , 等 .健康教育对支气管哮喘患者病情控制水平影响的研究 .中国实用护理杂志 , 2013, 29(11):9-13.

2014-05-06］

134001 通化市第三人民医院