刘佩湘 魏笛

氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症疗效观察

刘佩湘 魏笛

目的 探讨分析氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症的治疗效果。方法 从本院2013 年 1～9 月这段期间的冠心病伴有焦虑症患者中抽取 100 例作为样本 , 将其分为两组 , 每组 50 例 ,分别命名为试验组和对照组。对照组患者给予冠心病常规疗法以及心理干预 , 为试验组患者在冠心病常规疗法以及心理干预的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗 , 一段时间后 , 对比分析两组患者的冠心病以及焦虑症情况。结果 经过对比分析后发现 , 在焦虑症治疗方面 , 对照组患者的治疗有效率为 56%,试验组患者的治疗有效率为 84%, 两组患者的治疗效果差异有统计学意义 (P＜0.05)；在冠心病治疗中 ,对照组患者的治疗有效率为 70%, 试验组患者的治疗有效率为 96%, 两组患者的治疗效果差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病伴焦虑症患者的治疗效果显著 , 可以在临床治疗中推广应用。

氟哌噻吨美利曲辛；冠心病；焦虑症

冠心病是临床中常见疾病之一 , 在治疗过程中 , 由于该病治疗时间长 , 且对患者生活影响较大 , 因此患者极容易出现焦虑症。据统计 , 我国冠心病患者焦虑症发生率已达到70% 左右 , 在老年患者中该比例甚至更大。焦虑症对于冠心病的治疗有着严重的阻碍作用 , 同时也会引起患者病情反复发作 , 甚至可能导致猝死的发生。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将上述两组患者的基本资料进行整理 , 得到试验组患者中男 27 例 , 女 23 例 , 年龄 45～73 岁 , 其中高血压患者 5 例 , 糖尿病患者 3 例。对照组患者中男 28 例 , 女22 例 , 年龄为 41～69 岁 , 其中高血压患者 4 例 , 糖尿病患者4例。将两组患者的基本资料进行统计学分析得到两组资料差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组 ：对照组患者给予常规治疗 , 例如硝酸甘油扩张冠状动脉、抗凝以及调节血脂稳定斑块等。同时医护人员也应该对患者进行心理干预治疗 , 并鼓励患者进行体育锻炼 , 为患者进行心理疏导 , 缓解其焦虑紧张的心理状态。试验组 ：在对照组患者的治疗基础上 , 为患者进行氟哌噻吨美利曲辛片治疗 , 规格为 0.5 mg/片 , 1 片 /d, 2 次 /d, 于早上和中午口服。两组患者均治疗 6 周后 , 将治疗资料以及治疗效果进行统计分析。

1. 3 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)表示 , 采用 t检验 , 计数资料以率 (%)表示 , 采用χ2检验 , P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

将两组患者的治疗结果进行分析 , 得到焦虑症治疗有效的患者中 , 对照组 28 例 , 有效率为 56%, 试验组 42 例 , 有效率为 84%, 将两组患者的治疗结果进行分析 , 得到试验组的治疗效果更为显著 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)；在冠心病治疗中 , 对照组患者治疗有效的为 35 例 , 有效率为 70%, 试验组患者治疗有效的为 48 例 , 有效率为 96%, 将两组患者的治疗结果进行统计学分析 , 差异有统计学意义 (P＜0.05), 即试验组患者的治疗更为有效。

3 讨论

近几年来 , 随着我国经济的不断发展 , 人们的生活方式以及饮食习惯也都发生了较大的改变 , 在人们生活质量逐渐提高的同时 , 各种疾病的发生率也在不断上升 , 例如冠心病的发生率。冠心病是临床中一种常见疾病 , 多发于老年群体 ,由于该病治疗时间长 , 易反复发作 , 因此在临床中极易导致焦虑症的发生。经相关研究表明 , 焦虑可引起交感神经兴奋 , 节前纤维释放乙酰胆碱 , 体内儿茶酚胺大量释放 , 导致脂类代谢紊乱 , 加重心脏负担 , 从而诱发或加重心绞痛甚至心肌梗死［1］, 因此 , 焦虑症对于冠心病的治疗有着严重的阻碍作用。

现阶段 , 我国对于冠心病伴有焦虑症的患者 , 主要采取的治疗方法是常规药物治疗以及心理干预 , 常见的心理干预药物有地西泮类以及三环类等 , 但其治疗效果一般 , 不良反应较大 , 甚至会影响到心脏疾病的治疗 , 尤其是对于老年患者 , 其生理功能衰退 , 极易导致并发症产生［2］。同时 , 硝酸甘油虽然在冠心病的治疗和预防方面效果较好 , 但是治疗过程中也极易出现一系列不良反应 , 如头痛、眩晕、心悸等症状 ,剂量过量还会引起明显的低血压反应等［3］。氟哌噻吨美利曲辛片是冠心病伴焦虑症临床治疗中效果较好的一种药物 ,它可以有效降低交感神经张力 , 增强迷走神经张力 , 有效缓解患者的焦虑情况。此外 , 除了药物治疗 , 医护人员应该对冠心病伴焦虑患者进行心理疏导 , 例如提高患者对于疾病的认识 , 理解患者的焦虑紧张状态 , 关心患者的日常生活情况 ,经常与患者进行沟通交流 , 从不同角度对患者的焦虑症状进行疏导和教育 , 鼓励患者进行体育锻炼 , 提高其治疗配合的积极性 , 从而降低患者的焦虑情况 , 提高治疗的有效率。

［1］冯文化 .焦虑、抑郁情绪与心律失常的关系 167 例分析 .中国误诊学杂志 , 2008, 11(3) :635-636.

［2］杨菊贤 , 虞俊 , 叶志荣 , 等 .黛力新对心血管疾病患者中心理障碍的应用 .中华实用医学 , 2001, 3(17) : 29-31.

［3］张春义 , 刁谦平 .中西医结合治疗冠心病 79 例临床疗效观察 .吉林医学 , 2011, 32(9) : 1748.

2014-04-21］

471000 洛阳市第五人民医院