陈 翔 综述 戴继灿 审校

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿男科（上海 200001）

·会议综述·

第三届海峡两岸男科论坛综述

陈 翔 综述 戴继灿 审校

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿男科（上海 200001）

第三届海峡两岸男科论坛暨台湾男性学医学会年会于2014年2月28日至3月2日在我国台湾台南市举行。台湾男性学医学会的会员及大陆的部分专家参与了本次大会。现对会议部分相关内容进行介绍。

2月28日的会前专题研讨会对年轻男性的性健康与生殖健康热点问题进行了讨论。

成功大学医学院附属医院的林永明医生介绍了克氏综合征的临床治疗进展。睾丸取精术在解决克氏综合征患者生育问题中有重要作用，但目前在是否对青春期克氏综合征患者取精这一问题上的观点并不统一。美国波士顿大学的Oates认为应该首先采取睾酮替代治疗（TRT），成年后再行取精；而康奈尔大学的Paduch则认为可以考虑在青春期患者中行微创手术取精（取精成功率约70%）。在TRT方案的选择上，Paduch推荐以25mg/d作为起始剂量使用2～6周，每6个月根据青春期反应进行调整，最大剂量在100～120mg/ d。在剂型选择上，注射用睾酮制剂会抑制卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的分泌，局部用睾酮制剂则没有明显的FSH和LH抑制作用，但目前美国FDA尚未批准将局部用睾酮制剂用于<18岁的患者。对于一些患者TRT无反应的情况，意大利米兰大学的Faglia认为是由于睾酮/雌激素比值过低引起的，建议联合2年以上阿那曲唑（1mg/d），能显著缓解青春期患者乳房增大、向心性肥胖等症状，并能减轻睾酮对下丘脑-垂体轴的抑制作用，避免成年身高过矮的情况出现。

奇美医学中心的刘建良医生对射精延迟的治疗进展进行了介绍。射精延迟主要表现为射精潜伏期延长或不能射精，伴随性高潮障碍。……