陈素珍李柏颖

1浙江中医药大学附属第三医院呼吸科 杭州 310005 2浙江省中西医结合医院呼吸科

·名老中医经验·

宋康教授基于络病理论运用“虎化汤”治疗慢性阻塞性肺疾病经验

陈素珍1李柏颖2

1浙江中医药大学附属第三医院呼吸科 杭州 310005 2浙江省中西医结合医院呼吸科

慢性阻塞性肺疾病；络病理论；虎化汤；宋康

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD，简称慢阻肺）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。据全球疾病负担研究项目估计，2020年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位[1]。宋康教授在运用中医药治疗呼吸系统疾病方面有丰富的临床实践经验。临证基于中医络病理论，应用虎化汤治疗慢性阻塞性肺疾病取得较好疗效，现结合案例，略述如下。

1 理论基础

1.1从中西医角度认识慢阻肺 慢阻肺是一种以小气道功能异常伴肺组织损伤导致的持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，其主要临床表现为咳嗽、咳痰、气短、喘息或呼吸困难，并进行性加重。其发病机制尚未完全明了，主要认为是吸入有害颗粒或气体可引起肺内氧化应激、蛋白酶和抗蛋白酶失衡及肺部炎症反应。目前美国胸科协会和欧洲呼吸协会提出的“慢阻肺诊治指南”，治疗以抗生素、激素、支气管扩张剂等为主要手段，其中支气管扩张剂对痉挛性的气道狭窄疗效明确，但一旦发生气道结构重构，该药物的确切治疗作用不甚明确[2]。

中医无“慢性阻塞性肺疾病”病名，但根据其主要临床症状可归入“肺胀”、“喘证”、“咳嗽”等范畴[3]。……