洪亚明 浙江省富阳市人民医院检验科 富阳 311400

348株肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药性分析

洪亚明 浙江省富阳市人民医院检验科 富阳 311400

肺炎克雷伯菌；超广谱β内酰胺酶；耐药性

肺炎克雷伯菌属革兰氏阴性杆菌，是一种常见的引起院内感染的病原菌，在免疫力低下或接受有创性医疗操作的严重疾病患者中可引起肺炎、败血症、尿道和腹腔感染[1]。近年来随着广谱抗菌药物在临床的大量应用、不断更新以及化疗等多种因素，促使该菌引起的医院院内感染和耐药率上升[2-3]，给临床抗感染治疗带来极大的困难。为了解医院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况，以指导临床合理用药，本文就我院临床标本中分离出来的348株肺炎克雷伯菌临床分布与耐药性回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1菌株来源 2012年1月—2013年12月，本院住院患者临床标本中分离的348株肺炎克雷伯菌，剔除重复菌株。

1.2细菌鉴定与药敏试验 鉴定采用VITEK2进行鉴定和药敏。

1.3质控菌株 ATCC700603由卫生部临床检验中心提供。

2 结果

2.1肺炎克雷伯菌标本分布 以痰液中分布最多，占82.2%，见表1。

表1 348株肺炎克雷伯菌的标本分布

2.2肺炎克雷伯菌病区分布 呼吸内科、重症医学科、中西医结合病区位居前三位，见表2。

表2 348株肺炎克雷伯菌的病区分别构成比

2.3肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的药敏率 348株肺炎克雷伯菌株中产ESBLs检出率为20.1%，非产ESBLs占79.9%。非产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林、呋喃妥因耐药率较高，分别为100%、35.2%，对其他常见药物耐药率均＜11.5%；……