郑振亮

来凤县人民医院急诊科，湖北恩施 445700

急性心肌梗死在临床上是较为常见的疾病，主要是指冠状动脉发生急性与持续性的缺血与缺氧，最终引起心肌坏死的症状，患者主要表现为剧烈胸骨后疼痛、心肌酶活性升高、进展性心电图改变等，而心率失常则是急性心肌梗死患者常见的并发症。急性心肌梗死患者会出现心肌缺血的表现，根据相关研究证实，缺血程度不同，患者发生心律失常的几率不同[1]。本文就缺血分级对急性心肌梗死患者发生心律失常的影响进行分析与探究，旨在为此类患者发生心律失常的预防提供科学依据，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2010年9月—2012年9月期间收治的急性心肌梗死患者共60例，其中男性患者38例，女性患者22例，年龄为40～70岁不等，平均年龄为57.2岁。所有患者均符合以下标准[2]：①胸骨后剧烈疼痛，使用硝酸甘油后临床症状未得到缓解；②发病时间为12h 内；③两个及以上相邻ST 段抬高；④无溶栓治疗禁忌症。并在选取患者的过程中已排除符合以下标准的患者：①左室肥厚；②心电图资料采集不完全；③T 波倒置；④房室传导阻滞。根据患者的心肌缺血情况将其分为2 组，2 级缺血共30例，3级缺血共30例。对比两组患者的年龄、性别、病程、梗死部位等基本资料，无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院后，均立即给予溶栓治疗。口服肠溶阿司匹林片，剂量为300 mg，并联合使用氯吡格雷，剂量为300 mg。静脉推注5000U 肝素，并根据患者的临床症状酌情给予调脂药、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、硝酸甘油等。……