肖飞鹰 叶伙华 张 园

南方医科大学附属中山博爱医院放射科，广东中山 528403

先天性支气管分支发育异常是一种临床少见的疾病。畸形支气管常细小，且与支气管夹角小，难以使支气管分泌物顺利通过而造成感染[1]。以往纤维支气管镜检查是先天性支气管分支发育异常诊断“金标准”[2]，但其创伤太大，婴幼儿更是难以承受。随着多层螺旋CT 重建图像（MSCT）的广泛运用，为临床探讨气管、支气管树的结构提供了多一种可能。为探讨多层螺旋CT 重建图像对小儿先天性支气管分支发育异常的诊断作用。该院2010年7月—2013年7月为提高小儿先天性支气管分支发育异常的诊断准确性，特采用MSCT 对40例先天性支气管分支发育异常患儿的临床资料和影像学表现进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析该院经MSCT诊断的40例先天性支气管发育异常患儿的临床资料。入选标准：可疑肺部炎症者；支气管有异物者；下呼吸道反复感染者。其中男23例，女17例，年龄2 d～8岁，平均年龄（2.1±1.6）岁。全部病例摄胸片，9例经食管造影检查，25例经纤维支气管镜检查，6例临床和影像学表现典型。

1.2 方法

所有患者经MSCT（型号：SIEMENS 128 排螺旋CT）检查。在患儿平静呼吸状态下进行胸部扫描，不合作者给予氯醛0.5～1.0 mL/kg和10%水使之镇静。扫描参数：0.6 mm×128 mm；螺距1.4，80 kV，70～110 mAs；患儿视野：14～36 cm，矩阵512 mm×512 mm。使用标准算法重建原始图像数据，层厚0.75 mm，增量0.5 mm，传至工作站处理。图像重组技术包括螺旋CT表面遮盖法（SSD），最大密度投影（MIP），最小密度投影（Min-IP），容积再现（VR）和仿真内窥镜（VB）。

1.3 统计方法

应用SPSS 16.0 统计软件对结果进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验。……