解孝锋 庄曾渊 毕宏生 田庆梅 张有花

2中国中医科学院眼科医院

全葡萄膜炎属于中医眼科“云雾移睛”、“视瞻昏渺”的范畴。西药治疗以激素、免疫抑制剂为主，虽然可控制病情，但需长期用药，且不良反应多、停药难、易复发。中医药治疗本病效果好，目前主要采用以辨证论治为核心的综合治疗方案，根据病程的不同阶段选用口服中药汤剂、中药注射液或中成药等多种治疗措施〔1〕。我院根据多年的临床经验认为，葡萄膜炎的辨证施治符合中医学的卫气营血辨证体系，其中热入血分贯穿在疾病的整个过程，清热凉血治法是对其有效的治疗方法。本文以完全采用西医治疗的患者为对照，对我院运用清热凉血法治疗的64例全葡萄膜炎患者进行了回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取的64例（107只眼）患者均为2008年3月至2009年10月在我院诊断为全葡萄膜炎并给予清热凉血法中医药治疗的患者，同期选择采用西药治疗的全葡萄膜炎的62例（106只眼）患者作为平行对照，所有患者均为首次发病，中医辨证为湿热蕴蒸，热入营血。清热凉血治疗组，男34例，女30例，年龄18～60岁；特发性全葡萄膜炎20例（28只眼），Behcet病15例（21只眼），Vogt-小柳原田综合征29例（58只眼）。西药治疗组，男33例，女29例，年龄18～60岁；特发性全葡萄膜炎20例（27只眼），Behcet病14例（23只眼），Vogt-小柳原田综合征28例（56只眼）。2组资料性别、年龄、眼科症状和体征、中医证型、葡萄膜炎类型、病史具有可比性。

1.2 诊断与纳入标准

符合全葡萄膜炎的诊断，参见杨培增主编的《临床葡萄膜炎》〔2〕。……