护理干预对急性胰腺炎患者炎症水平的影响分析
2013-11-22蒋兰青
中国现代药物应用 2013年20期
蒋兰青
急性胰腺炎是多种因素引起胰酶在胰腺内被激活,进而引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,具有起病急、病程长、并发症多等特点,严重影响患者的生存质量[1]。作者分析护理干预对急性胰腺炎患者炎症水平的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为本院2010年4月~2013年4月期间85例急性胰腺炎住院患者,经临床症状、体征和实验室检查确诊,符合急性胰腺炎的临床诊断及分析标准[2],其中男64例,女21例;年龄22~63岁,平均(41.5±9.4)岁;重症胰腺炎27例,轻症胰腺炎58例;并发胰、肠穿孔14例;所有患者表现为不同程度的腹痛、恶心、呕吐和脱水等症状。采用随机数字表法分为常规组42例和实验组43例,两组患者在性别、年龄、严重程度、并发症以及临床症状等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对于无感染患者,而全身中毒症状不严重的患者行非手术治疗,根据病情需要给予积极补充液体、电解质和热量以防止休克和改善微循环;给予抑肽酶、H2受体阻断剂、禁止饮食、5-氟尿嘧啶以及胃肠减压等措施抑制胰腺分泌;静脉滴注普鲁卡因以解痉止痛;合理膳食以支持机体营养供应,且使胰腺不分泌或少分泌;急性出血坏死性胰腺炎要给予抗生素,而急性水肿性胰腺炎可使用抗生素以预防继发感染;对于腹腔内有大量渗出患者可做腹腔灌洗以促使腹腔内大量胰酶和毒素物质稀释或排出体外[3]。对于重症胰腺炎和感染等患者应进行手术治疗,切开胰腺包膜,然后施术者清除胰腺自身和周围坏死组织,冲洗腹腔后缝合腹腔,常规留置引流管。……
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