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CT增强对比剂致不良反应的分析、预防及处理

2013-11-13解放军第316医院放射科北京100093

中国医院用药评价与分析 2013年10期
关键词:症状护理

于 龙,高 珅,周 著,周 欢,刘 赛,段 洁(解放军第316医院放射科,北京 100093)

CT增强扫描是临床诊断常用手段,是指经静脉给予CT增强对比剂(水溶性碘对比剂)后再行扫描,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。因病变组织内血管丰富或血流缓慢,血-脑脊液屏障破坏,含碘对比剂在病理组织中停滞、积蓄而强化,病理组织密度增加。因此增强扫描可反映病理组织性质。CT增强对比剂按分子结构可分为离子型对比剂与非离子型对比剂,目前国内外均普遍建议使用非离子型对比剂。相对于离子型对比剂,非离子型对比剂在分子结构中去除了羟基和阳离子,而增加了亲水的羟基,这些羟基均匀地分布在造影剂分子周围,增加了水溶性,从而极大地减少了带电荷的离子数量,使造影剂对组织、静脉及蛛网膜下腔的毒性作用都显著地降低。与离子型对比剂相比,非离子型对比剂具有毒性小、含碘量高、不良反应小和增强效果好等优点。CT增强对比剂在使用过程中,患者可能会出现过敏反应,症状严重程度不一,重者可危及生命。CT增强对比剂的不良反应屡见报道,为了更好地预防其不良反应的发生,现对我院进行CT增强扫描患者发生不良反应情况进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者资料来源于2011年1月—2012年12月在我院接受CT增强扫描的受检者156例,年龄16~78岁,平均年龄47岁,其中男性112例,女性44例。

1.2 检查方法

使用西门子Emotion 6排螺旋CT进行扫描,所有患者均使用高压注射器静脉注射非离子型水溶性碘对比剂,采用快速团注法,速率2.5~5.5 ml/s。……

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