王小林 张 翔

（河南省医药学校，河南 开封 475000）

抗生素是临床使用最广、消耗最大、上市品种最多、更新最快的药物，为人类战胜疾病提供了有力的武器。但是，它也有相反的一面。例如，在正常剂量下抗生素可对人体导致毒性反应、变态反应和二重感染，使用不当还会使体内某些病菌产生耐药现象，造成感染无法控制的严重后果给感染性疾病的防治带来诸多困难。所以，抗生素的合理使用非常重要。现抽取该医院门、急疹处方若干，统计分析抗生素的不合理应用，以达到促进合理用药的目的。

1 资料来源和方法

1.1 资料来源

随机抽取该院2012年门急诊西药处方，总数为7832张，抗生素处方为4137张，其中呼吸内科1191张，普外科1263张，儿科905张，妇产科778张。

1.2 方法

根据药品说明书，公开发表的国内外文献以及公开出版的书籍（《新编药物学》及《中国药典》2010版等），对抗生素处方的用法、用量、配伍、合并用药等情况进行系统分类和统计分析。

2 结果

2.1 抗生素使用情况见表1

表1 抗生素使用情况

2.2 抗生素使用概况见表2

表2 抗生素使用概况

2.3 不合理用药问题见表3

表3 不合理用药问题一览表

3 讨论

临床上抗生素使用不合理，不但影响治疗的效果，而且会引起严重的不良反应，并导致细菌产生耐药性。表1列出了门诊处方中最常出现的几种抗生素，对这几种抗生素的应用应更加注意。抗生素的不合理应用在美国占24%～66%，在我国为25%～56%[1]。本年度审核处方，不合理的抗生素处方占抗生素处方的3.6%(148/4137)，低于平均水平，由表2看出，我院抗生素使用大多单药使用(82%)，二药联用为13.99%，符合抗菌治疗原则。……