朱志兵，周 虎,陈华规，吴仕军 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院麻醉科， 湖北 荆州 434000)

盐酸戊乙奎醚用于小儿气管异物取出术的临床观察

朱志兵，周 虎,陈华规，吴仕军 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院麻醉科， 湖北 荆州 434000)

目的：比较盐酸戊乙奎醚(长托宁)和阿托品在小儿气管异物取出术中的使用效果。方法：选择40例行气管异物取出术患儿，随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组)，均在静脉麻醉下完成手术。记录给药前及给药后5、10、30、60min的MAP、HR、SPO2，收集患儿呼吸道的分泌物。结果：给药后B组HR和MAP，以及患儿的呼吸道分泌物的量明显多于A组(P<0.05)，两组SPO2无明显差异。结论：盐酸戊乙奎醚用于小儿气管异物取出术要优于传统药物阿托品。

盐酸戊乙奎醚；小儿；气管异物

小儿气管或支气管异物取出术是耳鼻咽喉科临床常见的急症手术，麻醉风险极高[1]。临床常在氯胺酮联合γ-羟基丁酸钠静脉麻醉下完成手术，但易引起心率增快，呼吸道分泌物增多等情况。而盐酸戊乙奎醚可有效预防这些不良反应，能使患儿更安全度过手术期。

1 对象与方法

1.1对象

选择40例气管异物取出术患儿，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄1～5岁。其中男26例，女14例。体重10～29kg。异物种类：瓜子、花生、豆类等。将病例随机分成A组(长托宁组)和B组(阿托品组)两组，每组各20例。

1.2麻醉方法

患儿术前常规禁饮食。入室前肌注氯胺酮3mg/kg，开放下肢静脉通道，静注地塞米松5mg，两组患儿分别静注盐酸戊乙奎醚或阿托品0.02mg/kg，面罩给氧5min后静注γ-羟基丁酸钠80～100mg/kg，麻醉深度以保留自主呼吸，置入支气管镜时患儿无屏气呛咳为宜。麻醉减浅时追加氯胺酮1mg/kg。……