周木玉 (江陵县人民医院妇产科，湖北 江陵 434100)

浅谈孕期体质量管理与母儿安全

周木玉 (江陵县人民医院妇产科，湖北 江陵 434100)

综合分析孕期BMI和体质量变化对母儿安全的影响，采取相应的体质量管理措施，包括孕妇学校讲课、早孕建卡及加强健康宣教、正确引导鼓励科学合理饮食及适当的运动等，控制孕期体质量。在孕期保健中倡导鼓励自然分娩，使孕妇及家属了解自然分娩与剖宫产的利弊，树立自然分娩的信心，降低剖宫产率，促进自然分娩，确保母儿安全。

孕期体质量；管理措施；母儿安全

孕期妊娠管理中，体质量监测是一项重要内容，是降低孕产妇围产儿死亡率的重要措施之一。目前我国经济飞速发展，食品丰富，多样化、速食化，生活方式向静态化变化，膳食结构明显向高能量模式转化，因此肥胖妇女妊娠及孕期体质量过度增加的比例逐年增高，从而导致子痫前期、妊娠期糖尿病、早产、胎死宫内、足月小样儿、巨大儿、肩难产、产程异常进展、剖宫产、产后出血等发生率大为增加。

如何控制孕期体质量，目前我国尚没有一个规范的适宜孕妇体质量推荐标准。身高不同而体质量相同的孕妇，即使孕期体质量增加相同，其对母儿的影响也不同，不同的孕周体质量的增加亦不一样。2009年美国医学研究院(institute of medicine,IOM )对不同妊娠阶段的孕妇体质量增长适宜范围进行了修订，单胎妊娠孕妇妊娠早期(怀孕最初3个月)体质量平均增加为0.5～2.0kg，中后期孕妇合理体质量增加范围与孕前体质量相关(见表1)[1]。……