李秀媚 陈春婵 郑瑶珊 房佩红

康复新与制霉素联合治疗口腔真菌感染

李秀媚 陈春婵 郑瑶珊 房佩红

探讨 50例慢性阻塞性肺疾病(COPD并发口腔白色念珠菌感染的患者, 使用康复新口服液并用制霉素治疗口腔白色念珠菌感染临床疗效。方法 按口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组, 分别以治疗7 d后观察疗效。结果 治疗组患者的愈合总有效率高于对照组(P＜0.05), 差异有统计学意义。结论 康复新与制霉素合用治疗口腔溃疡有利于缩短疗程、加快溃疡愈合。

康复新；白色念珠菌；口腔溃疡；护理

1 资料与方法

1.1 一般资料 20010年至2012年10月观察追踪白色念珠菌感染引起的口腔溃疡患者有50例, 年龄在50～82岁, 平均74.6岁, 有36例患者近期有反复住院病史, 使用过抗生素、类固醇药、抗真菌药。临床表现以不同程度口腔黏膜病变,观察患者上腭、颊部、咽部、舌面有无白斑、白膜、红肿和中心溃疡、糜烂、疼痛为主。

1.2 方法

治疗组 口腔溃疡患者予0.9%生理盐水清洗干净口腔,然后用康复新含漱, 制霉素磨成粉涂口腔, 3～4次/d。

对照组 口腔溃疡患者予0.9%生理盐水清洗干净口腔, 然后常规用2.5%碳酸氢钠含漱, 最后用制霉素磨成粉涂口腔。

1.3 正确指导含漱方法 指导患者漱口时应将漱口液含在口内, 扬起头, 然后鼓动两腮, 使漱口液在口腔内能充分与口腔各个地方及咽部冲洗。

1.4 疗效评价标准 痊愈：病损发红区或白色绒膜完全消失,萎缩的舌背乳头恢复, 自觉症状完全消失, 白色念珠菌检查阴性。显效：病损发红区或白色绒膜大部分消失, 自觉症状减轻, 白色念珠菌转阴或可疑阳性。有效：病损区缩小, 症状减轻, 白色念珠菌检查转阴或可疑阳性。无效：病损及症状无变化, 白色念珠菌检查阳性［1］。

1.5 统计学方法 治愈数和显效数之和统计为总有效例数。数据以率表示, 采用卡方检验。

2 结果

于对照组相比, 治疗组患者的愈合总有效率高于对照组,(P<0.05), 差异有统计学意义。见表1。

表1 2组患者有效率的比较(n, %)

3 讨论

本次研究发现发生口腔真菌感染的患者以老年人居多,男性基本上都有吸烟史, 他们都有一种及一种以上慢性疾病,多未做好吸入后及时漱口［2］。康复新作为口腔护理用药, 缩短了病程, 减少了病人的痛苦, 减少了医疗费用, 提高了患者满意度, 提高了工作效率, 促进了护理质量持续改进。

康复新液是从美洲大蠊中提取的纯中药制剂, 其中含有一种特殊多元醇及肽类活性物质, 可通过提高 T 淋巴细胞数量和活性, 提高和调节机体的免疫功能, 改善机体免疫状态;并且它能通过抑制蛋白质及 RNA 的合成, 达到抑菌抗感染的目的, 使局部炎性反应减轻, 渗出减少, 从而促进创面愈合, 且具有对皮肤刺激小, 渗透力强的特点［3］。

［1］ 宗娟娟.口腔念珠菌病的治疗体会.实用口腔医学杂志, 2003,19(1):26.

［2］ 李鹏, 刘涛, 时衍同1 联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察.中国实用医刊, 2011,(22):6-8.

［3］ 邹金凯, 傅得兴.康复新液的临床应用.首都医药, 2008, 8(4): 29.

518020 暨南大学第二临床医学院呼吸内科