吕洪波

中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效评价

吕洪波

目的 分析中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果。方法 选取本院于2010年4月到2013年2月收治的76例胆汁反流性胃炎患者, 将其随机划分为两组, 其中对照组41例患者接受单纯西医治疗, 治疗组35例患者在对照组治疗的基础上接受中医联合治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果 两组患者治疗后, 治疗组35例患者中, 显著改善为8例, 改善为18例, 有效为7例, 无效为2例, 总有效率为94.3%,对照组41例患者中, 显著改善为9例, 改善为16例, 有效为8例, 无效为8例,总有效率为80.5%, 两组患者治疗总有效率对比, 治疗组显著优于对照组, 对比有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用中西医结合治疗胆汁反流性胃炎患者, 患者病情显著改善, 值得在临床医学中推广使用。

中西医；治疗；胆汁反流性胃炎；疗效

作者选取河南省洛阳市白马医院于2010年4月到2013年2月收治的76例胆汁反流性胃炎患者, 将其随机划分为两组, 其中对照组41例患者接受单纯西医治疗, 治疗组35例患者在对照组治疗的基础上接受中医联合治疗。其中治疗组患者治疗取得满意效果, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年4月到2013年2月收治的76例胆汁反流性胃炎患者, 将其随机划分为两组, 其中对照组41例患者接受单纯西医治疗, 治疗组35例患者在对照组治疗的基础上接受西医联合治疗。其中对照组41例, 男29例,女12例, 年龄为23～78岁, 平均年龄为(58±4.6)岁, 治疗组35例, 男21例, 女14例, 年龄为22～81岁, 平均年龄为(59±5.1)岁。两组患者在进行治疗前, 经过相关检测, 均确诊为胆汁反流性胃炎。其临床症状主要表现为, 患者多于晚上出现胆汁性呕吐, 病情严重者会出现少量呕血现象。另伴有反酸、口中发苦、上腹胀痛等表现。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05), 可以进行比较分析。

1.2 方法 对照组接受西药治疗, 口服灭吐灵片, 3次/d,10 mg/次, 治疗组在接受西医治疗的基础上, 对患者加服中药, 其中该药的主要成分为甘草6 g,蒲公英25 g, 黄岑12 g,木香6 g, 枳实15 g, 白芍12 g, 柴胡12 g, 将其用开水煎服, 两组患者分别接受每个疗程为一周, 3个疗程的治疗。

1.3 疗效判定 根据一定的标准对患者的疗效进行记录,并根据相关病症状况进行评定：患者无任何不适病症, 为显著有效；患者病症不明显, 经体检才可发现, 为改善；患者出现不适症状, 但可正常生活工作, 为有效；患者不适病症较为严重, 不能正常生活工作, 为无效。

1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理, 计量资料采用均数加减标准差(x-±s)表示, 计数资料采用t检验, 组间对比采用χ2检验, P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后, 治疗组35例患者中, 显著改善为8例, 改善为18例, 有效为7例, 无效为2例, 总有效率为94.3%,对照组41例患者中, 显著改善为9例, 改善为16例,有效为8例, 无效为8例, 总有效率为80.5%, 两组患者治疗总有效率对比, 治疗组显著优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。具体见表 1。

表1 两组患者治疗后临床效果(n, %)

3 讨论

胆汁反流性胃炎是指患者发生病理变化, 胆汁从胆囊流向十二指肠, 在该条件下, 与其他肠液发生混合, 而后混合的液体发生逆流, 流入肠胃, 由此引发了炎症性病变。该病症是胃部常发常见的一种疾病, 症状有时与心绞痛、消化道溃疡等相似, 但通过内窥镜对其进行准确检测, 可见胆汁出现胃黏膜损伤以及胆汁发生反流, 凭借该症状对患者确诊。胆汁反流性胃炎患者常感胃部不适, 患者不敢进食,长期影响下, 患者会出现贫血、消瘦、面部枯黄、营养不良等症状［3］。

目前, 对胆汁反流性胃炎的治疗, 多采取手术治疗和药物治疗, 而其中, 较常采用的是药物治疗。在本次研究中, 对比单纯西药治疗和中西医联合治疗, 其中中西医联合治疗效果显著优于纯西药治疗。西药重在调理肠胃功能, 对胃的排空以及收缩进行调节, 中药以健脾为本, 理气治标, 两种药物联合使用, 可有效达到标本兼治, 彻底治愈患者病症, 有效提高患者生命质量［2］。而且, 对胆汁反流性胃炎患者的治疗, 做好预防工作也是相当重要的, 其中应该做好以下几方面工作：一是患者的饮食问题, 患者胃功能存在不足, 所以患者在饮食方面应该注意不要暴饮暴食, 尽量做到少食多餐,少吃或不吃油腻食物；二是控制患者自身的身体重量, 肥胖患者脂肪多, 压力高, 会增加患者胃炎发生反流机会, 尤其平躺更易发生, 所以对体重进行控制是很有必要也很重要的；三是改变平常睡姿, 尽量避免可能会导致肠胃压力升高的睡姿；四是要有健康的生活习惯, 避免可能会增加腹内压力的一切活动；五是患者应该戒烟戒酒, 香烟中的尼古丁会导致患者的黏膜血流量下降, 机体免疫力下降, 难以有效消除炎症, 喝酒会刺激胃酸, 引起食管发生反流。在治疗胆汁反流性胃炎中, 做好相应的预防工作, 并采取中西医联合治疗方法, 才能取得有效地治疗效果［1］。

从本次研究中可以看出, 两组患者治疗后, 治疗组35例患者中, 显著改善为8例, 改善为18例, 有效为7例, 无效为2例, 总有效率为94.3%,对照组41例患者中, 显著改善为9例, 改善为16例, 有效为8例, 无效为8例, 总有效率为80.5%, 两组患者治疗总有效率对比, 治疗组显著优于对照组, 对比有统计学意义(P＜0.05)。由此可见, 采用中西医结合治疗胆汁反流性胃炎患者, 患者病情显著改善, 值得在临床医学中推广使用。

［1］ 张智斌.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎80例临床资料分析.医学信息, 2010, 56(2):707-708.

［2］ 张斌华.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析.中医中药, 2011,18(26):116-117.

［3］ 莫伟文.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效观察.现代中西医结合杂志, 2010,21(3):285-286.

471000 河南省洛阳市白马医院中医科