张春盈 孙淑君 刘英杰 李 俊 杨新华

（解放军第一五二中心医院，河南 平顶山 467000）

放射性食管炎是胸部肿瘤放射治疗时常见的并发症，给患者带来了很大痛苦，也限制了放射剂量的提高，从而影响了治疗效果。笔者采用放疗同步中药治疗防治急性放射性食管炎，效果良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择解放军第一五二医院住院首次采用胸部放射治疗的患者80例，其中男性46例，女性34例；食管癌21例，肺癌27例，乳腺癌29例，恶性胸腺瘤3例；年龄32~78岁，Karnofsky（KPS）评分≥70；无明显心，肝、肾等功能异常。随机分为治疗组与对照组各40例。两组资料（见表1）差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组临床资料比较（n）

1.2 治疗方法 治疗前做心电图，肝脾B超，胸X光线，肝肾功能，血常规等检查。两组患者均采用6 MV直线加速器常规照射，模拟定位机下定位，设2～3野放疗，5次/周，200 cgy/次。两组患者在放疗同时开始服用药物治疗直至放疗结束。治疗组口服中药治疗，组方：生地黄15 g，麦冬15 g，沙参15 g，山豆根15 g，黄连10 g，黄芩15 g，桃仁15 g，红花10 g，赤芍15 g。上药水煎2次，每次约300 mL混匀后每次口服约80 mL，每日6~8次，口服缓咽，服后10 min内禁饮水，使药物与食管壁充分长时间接触。对照组口服地塞米松注射液100 mg，硫酸庆大霉素注射液80万U，654-2注射液100 mg，盐酸利多卡因注射液1.0 g，上述药物加入0.9％氯化钠注射液500 mL中混匀，每次10 mL，口服缓咽，每日6~8次。除急救外两组患者治疗中不给予其他辅助治疗。

1.3 观察指标 观察急性放射性食管炎发生率及严重程度，症状发生时间及持续时间，食管炎的治疗效果等。……