何志慧，周玉福，石远滨

（重庆市第九人民医院儿科 400700）

自1977年美国疾病预防控制中心的Mcdade等［1］从流行性肺炎死亡者的肺组织中分离到病原菌，并随后在军团病国际学术讨论会上定名此菌为嗜肺军团菌（legionella pneumophila，LP）以来，该菌引起的疾病在世界上即被广泛认识。LP作为引起儿童急性下呼吸道感染的重要病原，可导致儿童肺炎的发生，近年研究表明儿童LP肺炎常合并有肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）的混合感染［2］。鉴于二者单独或混合感染有引起严重后果及暴发流行的报道［3-4］，且二者混合感染所致儿童肺炎与LP肺炎的临床特点的比较尚少见报道，本文收集本院近年收治的95例LP肺炎，其中有35例合并MP感染的患儿资料，对其临床特征进行研究总结，为我国临床防治积累资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料 参照《实用儿科学》第7版诊断标准确诊的本院2010年1月至2012年6月收治的肺炎住院患儿，全部病例于入院当日采集血标本，应用间接免疫荧光法进行血清LP、MP特异性抗体免疫球蛋白M（IgM）检测，同时进行肺炎衣原体特异性抗体IgM、呼吸道合胞病毒特异性抗体IgM、甲／乙型流感病毒特异性抗体IgM、副流感病毒特异性抗体IgM、腺病毒特异性抗体IgM、Q热立克次体特异性抗体IgM检测。由西班牙VRCELL公司提供试剂盒，严格按说明书操作，每次测试均设阴阳性对照，单份血清IgM＞1∶16为阳性。其中仅符合LP实验室血清学诊断标准的患儿共60例，既符合LP又符合MP实验室血清学诊断标准的患儿共35例，95例患儿皆不符合其他检测指标的实验室血清学诊断标准。……