庞莲清，黄思毅，廖 燕(.湛江市坡头区南调街道社区卫生服务中心，广东湛江 54000;.湛江市第二人民医院)

胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是围生期主要并发症之一，也是围生儿死亡的重要原因之一，发生率约为3%-7%，我国平均发生率为6.39%。IUGR围生儿病死率为正常体重儿的4-6倍，且影响婴儿以后体格和智力的发育，但发生机制尚未完全阐明。有研究发现，母儿免疫耐受机制异常与IUGR的发病密切相关[1]。本研究通过检测孕28-32周(晚孕早期)IUGR者血浆肾上腺髓质素(ADM)和胎盘异铁蛋白(PLF)的水平，旨在探讨血浆ADM、PLF水平与IUGR发生的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2010年1月至2012年6月，广东省湛江市坡头区南调街道社区卫生服务中心和湛江市第二人民医院妇产科产检孕28-32周孕妇，根据随访妊娠结局分为IUGR组(30例)和正常组(30例)。两组的年龄及孕周等一般情况比较无显著差异(表1)。两组孕妇均为初次单胎妊娠，均无严重贫血，排除既往原发性高血压史、心血管疾病、糖尿病及各类炎症性疾病，心肺肝肾功能均正常。受试者均进普食，未用任何药物。IUGR诊断标准:新生儿出生时体重低于同孕龄的第十百分位数，并经性别校正[2]。

表1 两组孕妇的一般情况(±s)

表1 两组孕妇的一般情况(±s)

组别 例数 年龄(岁) 孕次 分娩孕周正常组 30 25.25±1.33 1.18±0.44 38.96±1.66 IUGR 30 25.33±1.26 1.16±0.63 38.89±1.81 P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 方法 两组孕妇均于清晨空腹抽取肘静脉血2ml 5% EDTA抗凝，1h内离心分离血浆，-20℃冰箱保存。采用ELISA法检测血浆ADM、化学分析法检测PLF。酶标仪及生化分析仪由美国贝克曼(BECKMAN-LX20)公司提供，试剂购自上海科华生物试剂制品公司，测定方法严格按说明书操作。……