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胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床研究

2013-09-21黎遵列

当代医学 2013年12期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

黎遵列

2型糖尿病常伴有高血压、血脂异常、肥胖等并发症,严重影响患者的生存质量[1]。随着医疗技术的不断发展,胰岛素泵越来越多的运用到2型糖尿病患者的治疗中,胰岛素泵能模拟人体生理胰岛素分泌,安全、有效的控制患者血糖浓度。我们对30例2型糖尿病患者使用胰岛素泵治疗,取得了理想疗效,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月~2012年6月我院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,均符合WHO糖尿病诊断标准,均确诊为2型糖尿病。将所有患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组中男16例,女14例,年龄22~64岁,平均(45.23±8.4)岁;病程 4个月~13年,平均(6.32±3.2)年。对照组中男 14例,女 16例;年龄 21~71岁,平均(46.33±8.6)岁;病程5个月~12年,平均(6.62±3.8)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,P>0.05为差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者均按照糖尿病标准进食,并适当运动。对照组患者三餐前使用胰岛素笔皮下注射诺和灵R,睡前皮下注射诺和灵N胰岛素。试验组患者采用胰岛素泵(美国Minimed 508型)持续皮下注射胰岛素,初始剂量为0.5U/kg(全日胰岛素用量的50%作为基础量输入,另50%平均分配为三餐前输入,可根据患者血糖值适当调整输入量)。

1.3 判定标准 血糖控制标准:空腹4~6.5mmol/L,餐后6.5~10mmol/L,血糖≤3.9mmol/L为低血糖,血糖平稳至少2d以上。低血糖诊断标准:空腹血糖低于3.9mmol/L,患者出现头晕、盗汗等症状。

1.4 观察指标 治疗过程中采用微机血糖仪监测末梢血糖,每日测三餐前、三餐后2h及凌晨3时共7次血糖。记录胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生次数。……

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