张丽霓

对于早孕患者来说人流会产生极大的疼痛感，随着医学的进步，无痛人流逐步发展起来。临床上主要采取静脉注射丙泊酚进行麻醉，虽然其具有诱导快、苏醒迅速及质量较高等优点，但镇痛效果不是很理想，不良反应发生率也较高[1]，为了改善这一状况，笔者选取要求行人工流产的300例孕妇，在无痛人流术中引进丙泊酚联合芬太尼、利多卡因麻醉方法，取得了较满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月～2013年2月河池市妇幼保健院门诊诊断早孕及早孕并要求行人工流产的患者600例，年龄 18～40岁，平均（27±5.3）岁，停经 35～80d，无手术麻醉禁忌证，随机分为两组。对照组300例，年龄18～39岁，平均（27±5.4）岁，停经 35～80d，体重 39～78kg；实验组 300例，年龄 18～40 岁，平均（27±5.2）岁，停经 36～80d，体重 38～78kg。两组孕妇的体重、年龄及孕期等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 方法 患者到门诊就诊后，经医生确诊为早孕，无妇科手术禁忌证，麻醉医生确诊无麻醉手术禁忌证，再经患者签手术知情同意书及麻醉同意书后，对照组只注射丙泊酚2～3mg/kg,必要时术中追加丙泊酚0.5～1mg/kg；实验组静脉注射丙泊酚2mg/kg,芬太尼0.001mg/kg和2%利多卡因0.4mg/kg,然后分别观察两组患者诱导时间、清醒时间、离院时间，记录诱导前及诱导后2min及手术结束时的血压、心跳、呼吸、血氧饱和度的变化，对比分析两组患者的麻醉结果及并发症。

1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，计量数据采用单因素方差分析，计数资料采取χ2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……