杜荣基 唐勇涛 刘岗 曾伟清

股骨颈骨折是临床上极为常见的骨折类型，也是股髂系统损伤的重要组成部分[1]。临床上，治疗股骨颈骨折的方法主要有髋关节置换术与切开复位内固定术，但是，对于髋关节置换术与切开复位内固定术治疗股骨颈骨折的疗效，医学界一直没有达成共识。因此，本研究通过对140例股骨颈骨折的患者进行分组研究，比较两种方法治疗股骨颈骨折的临床疗效，取得了较好的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009-2012年收治的140例股骨颈骨折患者，其中男102例，女38例，平均年龄（68.3±2.1）岁，随机分为观察组和对照组。其中观察组70例，男50例，女20例，平均年龄（67.1±3.7）岁，骨折原因：车祸21例，跌伤37例，坠伤12例，骨折位置：经颈型21例，基底型15例，头下型34例；对照组70例，其中男52例，女18例，平均年龄（67.3±3.2）岁，骨折原因：车祸20例，跌伤32例，坠伤18例，骨折位置：经颈型19例，基底型18例，头下型33例。两组患者在年龄、性别、受伤原因及并发症上相比无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法 两组患者在股骨颈手术前均行常规影像学检查，依据具体情况给予预防性的抗感染治疗。观察组：患者取健侧卧位，针对具体情况做适当切口，依次切开皮肤、筋膜，内旋下肢后紧贴粗隆后切开短外斜肌群进入髋关节后方，切除关节囊取出完整股骨头，处理残端暴露髋臼，切除多余关节囊，而后继续暴露软骨下骨，取适当尺寸的非骨水泥型金属杯调整角度后打入髋臼，牢固结合后用螺钉固定，复位检查关节活动情况，引流后逐层缝合。……