何启蓉

急诊胸痛患者通常以突发性的程度较剧烈的胸部疼痛为主要症状就诊[1-2]，造成本病的原因比较复杂，给明确诊断带来一定的难度，会出现一定比例的误诊和病死率。临床通常以心电图为辅助诊断的手段，同时，高敏C反应蛋白（hs-CRP）也是公认的心血管疾病的危险评价指标之一。本研究对2010年6月-2011年6月急诊胸痛患者74例临床资料进行回顾，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年6月-2011年6月就诊急诊科以胸痛为主诉的患者74例为观察组，男38例，女36例；年龄27～75岁，平均（50±6）岁。随机抽取同期体检健康者74例为对照组，男35例，女39例；年龄25～75岁，平均（46±7）岁。两组患者性别、年龄等基本情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者均排除外伤史，排除就诊前濒死者或已猝死者。

1.2 方法 所有患者立即给予平躺减少耗氧，给予情志干预平静心情，检查生命体征，给予对症处理，心电图常规检测（上海光电医用电子仪器有限公司，药监械准字2210173，ECG-6851型，常规12导联心电图）；就诊1h内测定hs-CRP（广州万孚生物技术有限公司，药监械准字2400510，免疫层析法）；对心电图确诊心肌梗死以外的患者测定心肌肌钙蛋白I（cTnI）（西门子医学诊断产品（上海）有限公司，药监械准字2400463，化学发光免疫分析法，就诊20min内1次，4h后进行二次复查，胸痛时间少于2h的5h后进行3次复查）；根据病情查B超、胸部X线片、血常规、肝肾功能等，并给予对症处理。

1.3 诊断指标 冠心病诊断参考《内科学》相关诊断标准[3]。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料属正态分布的采用（±s）表示，数据采用方差分析及Dunnett-t检验，计数资料比较采用χ2检验。P……