钱雪松

不稳定型心绞痛(UAP)是发生在心内科的常见多发病，患者往往年龄较大，合并症多，病情不稳容易导致急性心肌梗死甚至猝死。UAP目前最主要还是药物治疗，如果寻找最合理的治疗药物仍然是我们所关注的问题。曲美他嗪是哌嗪衍生物类心血管药物，它具有改善心肌缺血缺氧和能量代谢的作用[1]。阿托伐他汀是调血脂的心血管药物，除了调节血脂之外，它还具有降脂以外的很多作用[2]。本研究探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗UAP的效果，现报告道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2011年6月-2013年2月收治的86例UAP患者作为研究对象，所有患者符合中华医学会心血管病学会UAP诊断标准[3]。其中，男49例，女37例，年龄45～76岁；平均（51±7）岁，病程 2 个月～15 年，平均（10±6）年。初发型劳累性心绞痛25例，恶化型劳累性心绞痛19例，自发型心绞痛20例，混合型心绞痛22例。排除急性心肌梗死、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、严重心律失常、有脑出血史或半年内有脑梗死史、重度心力衰竭、心源性休克、对使用药物过敏者。将所有患者随机分为观察组和对照组，各43例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组患者一般情况比较

1.2 治疗方法 两组患者均给予卧床休息、吸氧、心电监护、硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗，治疗组在此基础上加用盐酸曲美他嗪片(苏州长征欣凯制药有限公司，批准文号：120428国药准字H20073709)20mg，每日3次口服；用阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司，批准文号：1237065国药准字J20030048)20mg，每晚餐时服用，治疗8周。……