罗劲涛

随着人们生活节奏的加快、饮食结构的变化，2型糖尿病以及高血压患者的发病率有逐年上升的趋势，研究发现，2型糖尿病和高血压存在着密切的联系，糖尿病病人的高血压发生率明显高于正常人，约20%～40%的糖尿病患者伴有高血压病，该类患者心、脑、肾血管事件危险系数较大，严重威胁着病人的预后[1]。两种病变同时存在明显增加了患者病情进展的危险，是冠心病导致死亡的主要原因[2]。选取我院心脏内科收治的100例2型糖尿病伴高血压患者为研究对象，观察治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广州钢铁企业集团医院心脏内科收治的100例2型糖尿病伴高血压患者为研究对象，平均年龄(51.7±2.8)岁，其中，高血压Ⅱ级者49例，Ⅲ级者51例。高血糖平均病程3.1年，其中一直口服降糖药物患者78例，使用胰岛素肌注患者22例。合并症：伴有中风者32例，伴有冠心病者45例，伴随肾脏功能不全者16例，伴有高脂血症者61例，伴有心肌肥大者71例。

1.2 治疗方法 依据患者具体情况选择口服格列美脲1mg，qd或二甲双胍0.25g，bid，也可联合使用，并根据疗效调整剂量，胰岛素肌注量亦按照连续三餐血糖测量值及时调整。依据患者高血压情况酌情选择卡托普利25mg，bid或氢氯噻嗪25mg，qd或非洛地平5mg，qd，也可联合使用，每日上午7点记录血压情况，依据测量数据及时调整药物剂量。有高血脂的患者口服阿托伐他丁10mg，qd，并每周检测血脂情况。所有患者治疗2个月后评估治疗效果，并随访半年。

1.3 治疗效果评估标准[3]，详见表1。……