刘清蒙

(遵义医学院微生物学教研室，贵州遵义 563099)

结核病仍是严重威胁人类健康的主要疾病之一，位列单一致病菌致死原因第一位。目前全球约有20亿肺结核带菌者，2000万活动性结核患者，每年有1000万人新发病，300万人死亡。我国结核患者人数居世界第二位，全国1/3的人口(约5.5亿)曾感染结核分枝杆菌，感染率达到 44.5%［1］。且发病率亦呈上升趋势。尽管有多方面的原因造成这种状况，但最主要原因是由于结核分杆菌对常用抗结核药物形成了抗药性，特别是耐多药结核菌株的出现，已对现有的抗结核药物造成了严重挑战［2－3］。因此，从天然药物中寻找安全有效的抗结核药物以避开耐药及耐多药结核病所具有的抗药性，用于临床治疗和辅助治疗耐药性结核病，具有重要的现实意义。现就近年中草药在抗结核分枝杆菌、增强和/或调节机体免疫功能、辅助治疗结核病、减轻抗痨药物的毒副作用和对机体生理功能影响等方面的研究现状作扼要介绍。

1 抗结核分枝杆菌中草药

为了找出抗结核分枝杆菌活性较强的天然药，许多研究者对抗结核分枝杆菌单味中药及其有效成分作了大量的筛选工作［4－7］，主要有效单味中药及其有效成分(见表1)。

表1 抗结核单味中药及其有效成分

宗玉英［4］对常用中草药和藏药以及部分有关化合物共277种(不同品种或不同提取部位)药物进行了体外抗结核分枝杆菌试验。结果表明，277种供试品中，红景天、湿生萹蕾、藏木香、无茎荠、白花蛇舌草、余甘子、青果、空心苋(喜旱莲子草)8种药材醇提取物和齐墩果酸、绿原酸2种化合物具有较强的抗结核分枝杆菌活性。……