李海鹏，姚建华，孙天胜，朱 兵，黄 炎，征华勇，刘 晨，孙 维，杨红梅

全髋关节置换作为髋关节诸多疾患治疗的终末手段，可明显改善髋关节的功能和缓解疼痛症状，改善生活质量，但有诸多因素限制髋关节假体的使用寿命，其中最重要的因素就是假体周围骨溶解［1］。学者们研究发现，多孔钽金属具有独特机械特性及骨长入特点，可作为髋臼假体的理想材料，期望其可改善骨溶解的发生［2］。多孔钽金属髋臼假体1997年通过FDA批准应用于临床，国外已有中短期临床随访结果，认为其具有较低的失败率［3］，国内有关钽金属髋臼假体的临床报道尚不多见。现将我科采用多孔钽金属髋臼假体进行初次全髋关节置换的效果总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2006年9月—2010年3月，我科共对53例(59髋)采用多孔钽金属髋臼假体进行初次全髋关节置换手术，手术均由3位主任医师完成。男34例，女 19例;年龄 19～83(48.8±13.3)岁。右髋26例，左髋21例，双髋6例。初步诊断包括:髋关节骨性关节炎21例，股骨头缺血性坏死18例，先天性髋关节脱位7例，髋关节周围骨折术后4例，强直性脊柱炎3例。术前症状持续时间3～21(8.0±3.6)年。髋关节的屈伸活动范围为(52.1±17.3)°，内收外展活动范围为(15.1 ±2.9)°，HHS评分为(49.2±11.8)分，SF-36健康调查简表评分(53.7 ±11.8)分。

1.2 手术方法 健侧卧位，取改良Hardinge入路，经大粗隆顶点，由后上向前下，斜行45°切开皮肤12 cm，逐层切开皮肤、阔筋膜及臀大肌筋膜，显露臀中肌及股外侧肌，将臀中肌前1/3连同股外侧肌一伤胸部疼痛部位肋骨切线位DR摄片。正位:患者立于胸片架前或卧于摄影台上，根据病变部位不同或病情轻重采用前后位或后前位;切线位于疼痛部位粘贴铅号码作为标记，同时作为摄片中心进行切线位投照，扫描时嘱患者屏气［4］。……