曹 莉，熊正文，黄 勇，韩亚伟，苏 红，张华东，李 伟

研究发现肿瘤细胞的浸润转移是患者病死率较高的一个重要原因，上皮细胞－间质转化(epithelial-mesenchymal transition，EMT)和癌细胞脱离原发部位在浸润转移过程中起重要作用［1］。Snail和N-cadherin异常的表达是EMT发生的一个重要机制，增加了癌细胞的侵袭转移性［2］。现探讨Snail和N-cadherin在乳腺不同病变组织中的表达变化差异、与乳腺浸润性导管癌临床病理特征的关系以及它们的相关性，旨在探讨其在乳腺癌发生、发展和浸润转移中的作用。

1 资料与方法

1.1 标本来源 解放军251医院病理科于2008年1月—2009年12月收集乳腺普通型增生、乳腺导管内癌组织标本各30例，乳腺浸润性导管癌80例。乳腺普通型增生年龄28～56岁，中位数42岁。乳腺导管内癌年龄30～62岁，中位数48岁;低级别癌8例，中级别癌15例，高级别癌7例，均无淋巴结转移。乳腺浸润性导管癌年龄22～75岁，中位数50岁;组织学分级Ⅰ～Ⅱ级55例，Ⅲ级25例;TNM分期Ⅰ～Ⅱ期26例，Ⅲ～Ⅳ期54例;有淋巴结转移46例，无淋巴结转移34例。术前均未接受化疗、激素治疗及放疗。

1.2 主要试剂 兔抗人Snail多克隆抗体购自Abcom 公司(17732)，N-cadherin(MAB-0571)、免疫组化SP试剂盒及DAB显色剂均购自福州迈新生物技术开发有限公司。

1.3 免疫组化染色(SP法) 标本均经10%甲醛溶液固定，常规石蜡包埋，4 μm连续切片，采用0.01 mmol/L的枸橼酸缓冲液抗原修复，染色程序按SP试剂盒说明书进行。以PBS代替一抗作阴性对照，已知阳性切片为阳性对照。

1.4 结果判定 Snail免疫组化阳性信号以胞核出现棕黄色为阳性细胞，按染色强度的深浅积分，0分:无染色，1分:弱阳性，2分:强阳性;按着色细胞百分比积分，1分:≤25%，2分:26% ～50%，3分:51% ～75%，4分:＞75%;按照阳性细胞×染色强弱计积分，积分1～2分为阴性，3～8分为阳性［3-4］。……