王龙梅，洪 文，林 芳，谭建新

(山东中医药高等专科学校，山东烟台 264199;2 广东医学院附属医院儿童医学中心)

雾化吸入短效β2-受体激动剂是缓解哮喘患儿急性发作的首选药物，沙丁胺醇推荐的常用剂量为每次2.5～5.0 mg［1］，但没有年龄、体质量区别。目前，有关吸入沙丁胺醇治疗不同年龄患儿哮喘的用量及其对心率的影响，国内外少见报道。为探讨雾化吸入不同剂量沙丁胺醇对哮喘患儿的临床疗效及心率的影响，寻找吸入沙丁胺醇的最佳剂量，我们进行了相关研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年1月～2012年1月在广东医学院附属医院门诊就诊的急性发作期中度哮喘患儿160例，男84例、女76例，年龄0～12岁，病程0～1年，均为每次发作首次就诊，均符合中华医学会儿科分会呼吸学组2008年制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》标准［1］。患儿均除外先天性心脏病、心力衰竭、肺结核、支气管异物或气道外压迫等引起喘息的疾病，且无发热等症状;就诊当天均无使用茶碱类、β2-受体激动剂及抗组织胺类药物的病史［2］。按照年龄分成3组，甲组40例、年龄0～3岁，乙组60例、年龄4～7岁，丙组60例、年龄8～12岁。根据沙丁胺醇用量不同，将甲组随机分为A、B组两个亚组，乙、丙组各随机分为A、B、C组三个亚组。各组性别比较具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液为葛兰素史克制药公司生产，采用德国百瑞公司的PARI 空气压缩雾化吸入器行雾化吸入。沙丁胺醇吸入量为A组0.02 mL/kg，B组0.03 mL/kg，C组0.04 mL/kg，最大单次剂量为1 mL。各组选择相应剂量的沙丁胺醇，加生理盐水至总量为4 mL，其中3岁以下用面罩吸入、4岁以上用口含嘴吸入，时间为10～15 min。……