栾金倩 张 玲 浙江省台州市中心医院妇产科 台州 318000

液基细胞学检查联合HPV-DNA检测筛查宫颈病变的临床价值

栾金倩 张 玲 浙江省台州市中心医院妇产科 台州 318000

宫颈癌 LCT HPV-DNA CIN 临床价值

宫颈癌在妇女恶性肿瘤的发病率中仅次于乳腺癌，对宫颈癌发病机制的深入研究发现，宫颈癌的发生发展需要经历一个相对缓慢的过程，即癌前病变到宫颈癌这一过程，如何早期发现癌前病变及宫颈癌已成为降低发病率和提高治愈率的关键。人乳头状病毒（human papillomavirus，HPV）感染被认为是宫颈病变及宫颈癌发生的必要因素[1]。HPV检测已成为宫颈癌及癌前病变一种重要的筛查手段。宫颈液基细胞学检测（liquid-based cylologic test，LCT）与传统细胞学检测相比，提高了细胞学筛查的灵敏度。本研究以病理诊断为金标准，观察LCT联合HPV-DNA检测对宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月—2012年5月我院妇科门诊就诊需进行宫颈病变筛查的患者2 290例，排除无性生活史、妊娠期、月经期，24h内有性生活及3天内有阴道上药或阴道冲洗者。随机选取2 290例患者，按照既往所行各检查方法实际人数比例分组，其中LCT组1 200例，年龄20～55岁，平均33.6岁；HPV-DNA检测组700例，年龄22～56岁，平均32.0岁；LCT+HPV-DNA检测组390例，年龄20～51岁，平均30.9岁；三组年龄分布组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 宫颈液基细胞学检测（LCT） 充分暴露宫颈，用棉签轻拭分泌物后，将Rovers毛刷中央部分深插入子宫颈管，使其充分接触宫颈，按同一方向转动毛刷5周以上，取下刷头放入保存瓶内，拧紧送检。……