徐 昆,司全金

(解放军总医院南楼心血管一科,北京 100853)

老年男性是动脉粥样硬化的好发人群,而上述人群常常又伴随雄激素水平降低,因此有学者提出:雄激素水平降低可能与动脉粥样硬化的发生、发展存在相互关系。一些流行病学调查资料和一些大规模临床试验结果分析显示,当性激素处于生理浓度范围时,对心血管系统不会产生太大不良影响,而当体内性激素水平失衡时,就会造成心血管事件发生率上升[1～3]。去势术是治疗老年前列腺癌的常用有效方法之一,但去势后可造成男性性激素水平的显著降低及雄激素与雌激素比例严重失衡,因此对早期未发生转移的前列腺癌去势患者进行动脉硬化危险因素方面的研究,可能会对探讨性激素水平变化与动脉硬化之间的关系起到一定的指导意义。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选择2000-2009年期间,在我院经穿刺病理学检查证实为前列腺癌并接受去势手术的老年患者122例及未进行去势手术的老年前列腺癌患者61例,平均年龄分别为(84.8±7.2)岁和(83.1±6.1)岁,术后病程1～9年(4.3±2.1年),均定期在我院行胸部CT、腹部B超、胃肠镜、骨扫描、血生化及肿瘤标志物等全面检查,排除前列腺癌转移等晚期患者及其他部位恶性肿瘤。另选取64例同期在我院住院的非前列腺癌老年患者,平均年龄(83.1±6.8)岁,同样经全面检查排除恶性肿瘤、血液系统疾病、肝肾疾病、感染及心功能不全等疾病。

1.2 方法

1.2.1 一般临床资料和血液检查 详细纪录所有入选者年龄、体重指数(body mass index,BMI)、既往疾病史(包括高血压、冠心病、房颤、糖尿病、高脂血症、脑血管病)。……