田 莹 李玉岭

河南安阳市第六人民医院神经内一科 安阳 455000

脑卒中是中老年患者常见病、多发病，脑卒中后强哭强笑时有发生。脑卒中后强哭强笑常常伴有抑郁状态，直接影响患者的生活质量。我科采用氯米帕明治疗脑卒中后强哭强笑患者14例，现报告如下。

1 材料和方法

1．1 研究对象 样本来源于2009－07—2012－04我科住院患者。纳入标准：符合脑卒中的诊断标准，并行头颅CT／MRI确诊；脑卒中后出现强哭和（或）强笑患者，均能配合检查，不伴有痴呆、癫疒间、其他精神疾病，1个月内未服用其他精神病药物。入选30例，3例脱离，最终入选27例。27例患者随机分为治疗组和对照组，2组一般资料比较见表1。

表1 2组一般资料比较

1．2 给药方法 所有入选患者均给予相应脑血管病常规治疗，治疗组在此基础上给予氯米帕明（江苏恩华药业股份有限公司25mg／片，50片／瓶）25mg／次，2次／d口服，治疗期间均未给予其他精神病药物。

1．3 疗效评价 治疗开始前、治疗3周、6周及9周每天记录患者强哭、强笑发作的次数并行HAMILTON抑郁量表评分，共观察9周。

1．4 统计学处理 采用SPSS 17．0对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，数据的比较采用重复测量方差分析，P＜0．05表示差异有统计学意义。

2 结果

2．1 治疗前后强哭、强笑每天平均发作次数比较 见表2。

表2 2组治疗前后每天平均发作次数比较 （±s）

表2 2组治疗前后每天平均发作次数比较 （±s）

P＜0．05

组别 n 治疗前 治疗3周 治疗6周 治疗9周对照组 13 19．12±4．02 15．25±4．41 13．00±4．13 12．81±3．19治疗组 14 35．00±5．82 28．54±4．96 22．54±4．92 10．12±4．23

2．2 治疗前后HAMILTON抑郁量表评分比较 见表3。

表3 2组治疗前后HAMILTON抑郁量表评分比较……