郭晓丽

郑州大学第三附属医院 郑州 450052

妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠时发生或首次发现的糖耐量异常，发生率为1%～14%［1］。孕妇易发生妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症，处理不当容易出现神经、精神症状。由于羊水过多导致胎膜早破，引发早产。血糖升高导致巨大儿。子代畸形、成年期肥胖、高血压、2型糖尿病发生率增大［2］。因此，加强GDM 患者管理是减少母婴并发症的关键。本文对我院2013－01—2013－06收治的GDM患者的饮食和运动管理效果回顾性分析如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2013－01—2013－06在我院保健的100例GDM患者。随机分成试验组和对照组各50例。均为第1次妊娠，无早孕出血、前置胎盘、血压正常，无心、脑、血管病病史。

1．2 方法

1．2．1 饮食、运动方法：对照组常规保健。试验组进行营养测评，按照测评结果合理饮食及每天晚饭后户外步行30min到分娩的运动方案。教会患者自我进行血糖监测。

1．3 评价标准 （1）餐后1h血糖值＜7．8mmol／L，判断为血糖控制理想。（2）新生儿低血糖判断标准：出生后全血血糖＜2．2mmol／L。

1．4 统计学方法 应用SPSS 17．0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，计数资料χ2检验，检验水准：α＝0．05。

2 结果

2．1 36周及分娩前血糖对比 见表1。

表1 2组患者血糖控制情况对比 （±s，mmol／L）

表1 2组患者血糖控制情况对比 （±s，mmol／L）

组别 n 孕13周，餐后1h 36周 临产前试验组50 11．47±3．20 8．78±3．15 7．14±2．12对照组50 11．39±3．35 9．51±3．10 8．25±2．37

2．2 孕产期妊娠并发症比较 见表2。

表2 2组并发症比较 ［n（%）］

2．3 新生儿出生体质量及低血糖发生率 试验组出生体质量为（3．5±0．42）kg，对照组（3．9±0．97）kg，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。产后48h内新生儿低血糖发生率：试验组6例（12%），对照组10例（20%），2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。……