王文德

郑州市电信规划社区卫生服务站 郑州 450002

短暂性脑缺血发作（TIA）是脑血管病变引起的短暂的、局灶性的脑或视网膜功能障碍，以反复发作的短暂失语、偏瘫或感觉障碍为特点，症状持续数分钟，大多数TIA症状在1h内缓解，不超过24h，不遗留神经功能缺损症状。影像学检查无责任病灶，有较高的复发率和向脑卒中转化的趋势，是严重的脑梗死的预警事件。因此，积极有效控制TIA对预防脑梗死有重要临床意义。我们用川芎嗪联合马来酸桂哌齐特治疗TIA 30例取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 55例患者，症状明确，均符合第4届脑血管病会议修订的TIA诊断标准［1］。均经头颅CT或MRI排除责任病灶，并除外出血性疾病或出血倾向，无严重肝肾功能不全者。55例TIA患者伴高血压28例，伴糖尿病20例。随机分为治疗组30例，男18例，女12例；年龄45～76岁，平均58．7岁；对照组25例，男15例，女10例；年龄40～75岁，平均57．6岁。2组在性别、年龄、症状、病程比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2 治疗方法 2组患者均给予川芎嗪注射液160mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL静滴，1次／d；治疗组加用马来酸桂哌齐特320mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL静滴，1次／d，疗程均为14d。2组均给予拜阿司匹林肠溶片100mg，1次／d。所有患者根据基础疾病给予控制血压，血糖等对症治疗。

1．3 疗效评定 2组分别于治疗前后根据TIA诊断标准评定疗效：痊愈：症状体征完全消失，未再复发；有效：发作次数及程度与治疗前后相比明显降低；无效：治疗前后症状及次数相比无明显变化；恶化：进化为缺血性脑卒中。……