李国艳

（大理州祥云县人民医院ICU 云南 大理 672100）

重型颅脑损伤是由多种外力因素如车祸、重物锐器打击等造成的颅脑严重病变，属临床危急重症，病情多变、易变、突变，若得不到及时有效的处置随时都有可能发生脑疝，导致患者死亡［1］。此类广泛脑挫伤疾病的预后如何取决于多种因素，其中患者的营养状况占据着不可缺少的重要地位。我院为了降低重型颅脑损伤患者的病残率和死亡率，使患者快速摆脱生命危险，在积极治疗的同时给予肠内营养实施及护理，这极大的改善了患者营养状况，不能减少胃肠道溃疡及出血的发生，还能使患者机体分解代谢降至最低水平，从而保障机体其它器官正常运转，也为后继治疗创造条件下面就此类危重患者早期肠内营养的护理实施及体会分析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2010年1月至2011年12月收治的重型颅脑损伤病人28例为观察对象，其中男性19例、女性9例，年龄24至68岁，平均42岁。入院时患者GCS计分3－5分6例，5－8分22例，所有患者均采用心电监护仪持续监测，进行肠内营养，其中鼻胃管23例，鼻十二指肠管5例。

1.2 肠内营养概述：肠内营养（enteral nutrition，EN）是相对于肠外营养而言的供给营养方式，肠外营养（PN）是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，其基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭者，而肠内营养（EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质的营养支持方式。对危重患者来说，早期肠内营养能改善营养状况，避免出现严重营养不良，并为进一步治疗创造有利条件。……