秦 辉

（湖南省耒阳市人民医院 湖南 耒阳 421800）

前言

高血压肾脏并发症的发生率仅次于心脏并发症，肾脏是高血压损害的主要靶器官之一，同时又是血压调节的重要器官。在各种原发或继发性肾实质性疾病中，包括各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病等，合并高血压者可达80%～90%，严重威胁患者的生命。目前，高血压肾病已成为导致终末期肾病的主要原因之一，我们采用福辛普利联合阿托伐他汀治疗高血压肾病患者，临床疗效显著，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选自2009年1月至2012年1月在我院进行医治的高血压肾病患者60例，并随机分为2组，即观察组和对照组各30例。其中研究对象男41例，女19例；年龄33～62岁，并患者经门诊诊断均符合WHO 1999年高血压诊断标准，收缩压≥140mm Hg（1mm Hg＝0.1333 kPa），舒张压≥90mm Hg，有高血压史5a以上。肾损害参照王海燕主编的《肾脏病学》诊断标准2］，实验室检查尿常规尿蛋白＋～＋＋。本研究仅纳入肾功能不全失代偿期患者，所选患者均排除原发性肾小球疾病和其他原因引起的肾脏损害。入选前所有对象均未接受正规治疗。所有患者血肌酐、尿素氮及尿常规检查均正常。两组患者在年龄、性别、病史及病情等方面比较，差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗：2组患者均行常规治疗并给予低盐、低脂及优质低蛋白饮食。对照组在常规治疗的基础上应用福辛普利10mg，1次／d。1周后血压未降至低于140／90mmHg水平，把福辛普利加至20mg，1次／d。治疗期间每日晨测量血压3次，取每周第7天晨3次血压的数学平均值为每周观察的血压值。……