普外科病人压疮发生的常见因素及预防措施
2013-08-15黄颖
大家健康(学术版) 2013年6期
黄 颖
(广西南宁市隆安县人民医院 广西 南宁 532799)
压疮在住院患者中的发生率为1%~11%,而手术者则高达4.7%~66%[1]。普外科患者常因治疗体位等各种因素不能定时翻身或更换体位,压疮发生率高。分析其发生的常见因素,采取有效的预防措施,可减少压疮的发生。
1 压疮发生的常见因素
1.1 术前压疮形成危险因素:普外科大部分危重患者机体处于严重的应激状态,营养与代谢平衡出现紊乱,导致营养缺乏,机体的抵抗力下降。而且普外科病人由于疼痛害怕翻身,局部组织受压过久,引起血液循环障碍及神经营养紊乱,局部组织持续缺血,营养不良而发生的软组织坏死。这些都是形成压疮的主要诱因。
1.2 术后压疮形成的危险因素:普外科患者由于麻醉、手术创伤、术后各种引流管及监护仪的限制以及病情不允许等,造成首次翻身时间过长,造成局部组织受压过久;目前术后镇痛的广泛开展,使患者运动功能减退和感觉功能相对减退,容易形成压疮;普外科病人术后大量出汗,未及时更衣,使患者皮肤处于湿性环境,削弱了皮肤角质层的屏障作用,造成压疮。
1.3 恢复期压疮形成的危险因素:进入恢复期的病人发生压疮的机率相对较小,但仍有部分患者由于营养不良,脂肪减少,身体呈恶病质,有可能引起压疮的形成。
2 预防措施
2.1 加强营养:纠正低蛋白血症,改善营养状况,保持充足的营养是治疗压疮的根本保障[2]。大部分普外科病人机体受到损伤后蛋白质分解和氮丢失量增加,蛋白质储备减少。……
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