陈旺青

（浙江省义乌市中心血站检验科 浙江 义乌 322000）

血液有形成分中尤其血小板极易黏附在病变血管内膜处，黏附聚集的血小板，能释放出多种生物活性物质，加速血小板的再聚集，极易形成动脉附壁血栓。血液成分中脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白等含量的增加，可使血液黏度增高和红细胞表面负电荷降低，导致血流速度减慢，以及血液病如红细胞增多症、血小板增多症、白血病、严重贫血等，均易促使血栓形成。本文通过检测老年急性脑梗死患者FIB、CRP水平，探讨其含量与脑梗死病情及预后的相关性。

1 一般资料

选择2009年2月－2012年11月间我院收治的65例急性脑梗死患者病历资料，男40例，女26例，年龄65－84岁，主要临床症状：头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和（或）感觉性失语，甚至昏迷；双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难；肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

所有病例经CT 确诊，诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准［1］。同时选择本院健康中青年人员体检资料作为对照组。

2 检测方法

C－反应蛋白（CRP）采用挪威READERⅡ金标定量仪测定，血清纤维蛋白原（FIB）采用赛科希德SF－8000全自动血凝仪测定。根据全国第四届全国脑血管病学术会议通过的临床神经功能缺损程度评分标准，将老年急性脑梗死分为轻型组（0－15分）23例、中型组（16－30分）26例和重型组（31－45分）16例。根据入院CT／MRI扫描所示病灶大小，按Adama分类标准将患者分为大面积梗死组、小面积梗死组、腔隙性脑梗死组。……