陈治国，恽文伟，董万利

（1.南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科，常州 213003；2.苏州大学附属第一医院神经内科，苏州 215006）

近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，我国脑卒中发病低龄化的趋势日益明显，给社会和家庭造成严重负担。青年脑卒中是指年龄在18～45岁成年人发生的脑卒中［1，2］。有研究［3］报道，国内≤45岁的青年人脑卒中占全部脑卒中9.77%，其中缺血性脑卒中占青年人脑卒中60%以上，而脑梗死是青年人脑卒中的主要发病类型。重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗虽然有效，但其对时间窗要求严格，临床受益者较少，即使在美国也只有极少脑卒中患者能接受溶栓治疗。有研究［4］显示，组织型激肽原酶（尤瑞克林）能增强皮质梗死后的血管新生，而新生成的血管内皮细胞能分泌各种血管因子，促进神经功能恢复。本研究分析了尤瑞克林在青年缺血性脑卒中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2010年1月～2012年12月本院收治的青年急性缺血性脑卒中患者72例，所有患者的临床症状、体征及影像学检查均符合中华医学会第四次脑血管病学术会议制定的缺血性脑卒中诊断标准。入选标准：1）病程≤48h；2）首次发病；3）18～45岁住院患者；4）美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分4～20分；5）无全身严重并发症；6）签署知情同意书。排除标准：1）脑出血或出血性脑梗死；2）合并其他系统严重病变；3）既往有脑肿瘤、脑外伤及其他脑部病变；4）近期患出血性疾病或有出血倾向；……