心率对双源CT冠状动脉成像质量的影响

2013-08-06赵原蒲红谢坪

成都医学院学报 2013年4期

关键词：质量

赵原，蒲红，谢坪

（四川省医学科学院·四川省人民医院CT室，成都 610072）

CT技术日新月异，目前CT造影正朝着低辐射、高速度、高分辨率方向发展，而双源技术机架一体化整合双球管、双探测器，极大地提高了时间及空间分辨率，在心脏扫描方面优势明显［1，2］。本文探讨双源CT在诊断冠状动脉狭窄方面的影像质量与心率的相关性，尤其是高心率情况下是否对造影结果产生较大影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取四川省人民医院2012年5月～2013年3月有冠心病史或可疑冠心病患者共72例，其中，男45例，女27例，年龄43～78岁，平均61.5岁。所有患者扫描前未采取控制心率措施。扫描时心率范围56～112次／min。其中心率＜75次／min患者36例，75～85次／min患者25例，心率＞85次／min患者11例。

1.2 设备及成像方法

采用西门子SOMATOM Definition心脏扫描模式：机架转速为0.33s／r。两组球管采用相同管电压120～140KV、电流560mA；造影剂以5mL／s速率在肘前静脉注射Omnipaique 30mL。设定主动脉根部为感兴趣区，采用CT阈值触发扫描模式。扫描完成后，采用Siemens专用心血管后处理软件Circulation、3D及syngo InsPace技术对图像进行曲面重组（curved planar reconstruction，CPR）、多平面重组（multi－planar recon－struction，MPR）、最大密度投影（maximal intensity projection，MIP）、容积重组（volume rendering technique，VRT）等后处理来显示血管。计算机默认最佳收缩期及舒张期图像，选择冠状动脉显示最佳的时相作为图像的重建时相。