姚津剑，于伟玲，何平，黎敏，孙定卫，许和平

(1.海南省人民医院急诊中心，海南海口570311；2.海口市人民医院肿瘤科，海南海口570208)

·循证医学·

急性百草枯中毒血液灌流治疗荟萃分析

姚津剑1，于伟玲2，何平1，黎敏1，孙定卫1，许和平1

(1.海南省人民医院急诊中心，海南海口570311；2.海口市人民医院肿瘤科，海南海口570208)

目的荟萃分析血液灌流(Hemoperfusion，HP)治疗急性百草枯中毒的疗效。方法以“百草枯”及“血液灌流”为关键词搜索PubMed、万方数据库、CNKI数据库、维普数据库相关文献，要求纳入的文献是以常规内科治疗为对照组并以HP联合常规内科治疗为治疗组的对比研究，对检索文献进行评价及对符合拟定条件的数据进行录入。结果共检索到807篇文献，按提前拟定的条件对文献进行遴选，最终10篇文献纳入研究，总病例数为690例，治疗组330例中145例死亡，死亡率为43.9%，对照组例360中242例死亡，死亡率为67.2%，通过异质性分析发现一项研究具有明显的异质性，剔除后9项研究无明显异质I2=0.00%(P=0.976，χ2=4.96)，应用固定效应模型进行荟萃分析，结果显示HP+常规内科治疗较单纯常规内科治疗明显可降低急性百草枯中毒的死亡率(P=0.000，RR=2.314，CI95%1.81～2.9)。结论通过对同质性的文献进行荟萃分析，HP联合常规内科治疗较单纯常规内科治疗可以明显改善患者预后，提高百草枯中毒的生存率。

百草枯；血液灌流；血液透析；荟萃分析

百草枯(Paraquat，PQ)属吡啶类除草剂，因其除草十分有效且对环境影响小，因此在全球广泛使用。虽然在除草安全性方面备受推崇，但随着其使用范围及使用量的不断增加，人类大量误服或自服例数不断增加。……