杨慧茹，苏 驳，伍琼珍，吴淑苗

(中南大学湘雅医学院附属海口医院神经内科1、肾病风湿科2，海南 海口 570208)

印度、中国和美国的糖尿病患者人数位居全球前三名，而我国目前已经成为全世界糖尿病发病率增长最快的国家之一[1]。糖尿病合并脑梗死的发生率明显高于正常人，且糖尿病合并脑梗死的进展率较高，预后不良发生率高，糖尿病又是急性脑血管病的独立危险因素，因此治疗上尽早控制血糖、控制血压等，使患者得到更大程度的恢复，从而减少脑梗死预后不良的发生，提高患者的生活质量[2]。到目前为止，2型糖尿病仍无法治愈，但通过疾病监测、依从治疗方案、维持健康行为等自我管理措施可以控制疾病，减少并发症[3]。自我管理是指通过患者的行为来保持和增进自身健康，监控和管理自身疾病的症状和征兆，减少疾病对自身社会功能、情感和人际关系的影响，并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为[4]。其三大任务是日常生活管理、疾病医学管理和情绪认知管理[5]。笔者通过对我科诊治的52例2型糖尿病合并脑梗死患者给予糖尿病合并脑梗死常规治疗的基础上，观察组采取每月定期复查同时给予系统化、规范化、增加健康宣教频率等多形式健康教育，取得了满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年5月至2012年5月入住我科的糖尿病合并脑梗死患者52例，其中男性32例，女性20例，年龄46～75岁，平均(55±9.6)岁，均有2型糖尿病病史；所有患者均行头颅MRI确诊为脑梗死，其中颞叶梗死9例，顶叶梗死10例，基底节区梗死11例，额叶梗死7例，合并脑出血者5例。……