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莫西沙星治疗盆腔炎的临床效果观察

2013-07-01张丽萍张翠华

中国医药指南 2013年11期
关键词:西沙致病菌盆腔炎

张丽萍 张翠华

(大庆油田总医院集团五厂社区卫生服务中心,黑龙江 大庆 163513)

莫西沙星治疗盆腔炎的临床效果观察

张丽萍 张翠华

(大庆油田总医院集团五厂社区卫生服务中心,黑龙江 大庆 163513)

目的观察莫西沙星对盆腔炎的临床治疗效果。方法从我院接诊的盆腔炎门诊患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者予以莫西沙星静脉滴注治疗,对照组患者予以青霉素+甲硝唑静脉滴注治疗,对比观察两组患者治疗后临床疗效。结果观察组患者的临床治疗有效率和致病菌株清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星对盆腔炎患者具有更为理想的治疗效果,能够有效清除致病菌,是一种安全可靠的抗菌抗炎药物,可以在临床上进一步推广使用。

莫西沙星;青霉素;甲硝唑;盆腔炎

盆腔炎指女性患者盆腔内的生殖器官和周围的组织出现炎症,炎症部位可以单发,也可以多发,常发生在子宫内膜、卵巢、输卵管及盆腔内的相应结缔组织和腹膜等部位。该病在临床上较为常见,起病较快,多为急性炎症,如没有得到及时有效的治疗,可能迁延不愈或进一步发展为慢性盆腔炎,使患者的生活质量受到影响而降低[1]。本文作者通过对我院部分盆腔炎患者使用莫西沙星进行治疗,与传统治疗方法青霉素+甲硝唑的治疗效果进行对比分析,以作为临床参考依据,现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院2006年12月至2010年12月接诊的盆腔炎门诊患者中抽取60例,年龄22~47岁,平均年龄(31.58±10.83)岁,所有患者均符合盆腔炎临床诊断标准并已确诊,均出现下腹疼痛、有畏寒、发热、恶心或阴道出血、异常分泌物等临床症状,体检发现宫颈举痛、子宫触痛和盆腔压痛等症状,且实验室检测血常规呈炎性反应状态。所有患者均了解治疗方案并已签署知情同意书,自愿服从治疗安排。

1.2 方法

1.2.1 分组

将60例盆腔炎患者随机分为观察组与对照组,观察组患者30例,年龄24~47岁,平均年龄(32.17±9.57);对照组患者22~46岁,平均年龄(30.92±8.93)。经统计学检验,两组患者年龄结构无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2.2 方法

观察组患者使用莫西沙星治疗,0.4g/250mL,1次/d;对照组患者使用青霉素注射液400万IU、1次/8h治疗,同时使用甲硝唑注射液0.5g/200mL、1次/d治疗。两组患者7d为1疗程,均使用静脉注射给药,并在治疗前后进行实验室血象和生化检查。

1.3 观察指标

对患者治疗1个疗程后进行血象检查、妇科检查,并观察其检查结果和临床症状、体征以判断治疗效果。具体评估标准为:治愈,患者临床症状及体征消失、妇科检查未发现炎症表现、血象正常;有效,患者临床症状及体征有明显改善、妇科检查炎症情况明显缓解、血象趋近正常;无效,患者临床症状及体征未见改善甚至加重。总有效率为治愈与有效患者总数占该组所有患者数百分比。

另对两组患者进行细菌学检测对比,具体评估标准为:清除,治疗后样本检查未见原致病菌;未清除,治疗后样本检查仍存有原致病菌;再次感染,治疗后样本检查出现新致病菌,且有感染症状,需要继续治疗[2]。

1.4 数据处理

使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05,可信区间95%,P<0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比

经统计学分析可知,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比 n(%)

2.2 两组患者致病菌清除效果对比

经统计学分析可知,观察组患者的致病菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

表2 两组患者的致病菌清除效果对比 n(%)

3 讨 论

女性盆腔炎可由多种原因引起,如患者的附近器官炎症出现蔓延所致或在生育或行妇科手术时产生感染,细菌侵入生殖器内,未得到有效控制进而感染整个盆腔,发生炎性反应,其中手术消毒不严格和术前生殖系统带有慢性炎症未得到有效控制是引起病因中最为重要的两项[3]。该病属于混合型感染,在检验学中常可发现多种病原体,其中大部分为厌氧菌,因此临床上对该病多采取抗炎抗菌治疗,应用药物也多为广谱抗菌药。莫西沙星是氟喹诺酮抗菌药,对革兰阳性、阴性需氧菌和厌氧菌及多种病原体具有较为理想的抗菌和杀菌效果,与其他广谱抗菌药物相比,对抗厌氧菌的覆盖面较为广泛,且具有易吸收、利用度高、半衰期较长等特点,具有良好的临床应用价值。

由本文研究结果可知,莫西沙星对盆腔炎患者具有更为理想的治疗效果,能够有效清除致病菌,是一种安全可靠的抗菌抗炎药物,可以在临床上进一步推广使用。

[1] 杨勇.莫西沙星片联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块的临床效果观察[J].健康必读(中旬刊),2012,11(8):380-380.

[2] 田小英,易江连.康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎80例临床分析[J].中国医学创新,2011,8(12):16-17.

[3] 何春妮,唐龙观,王凤玫等.莫西沙星治疗盆腔炎性疾病的疗效观察[J].中国医师杂志,2011,13(10):1422-1423.

R711.33

B

1671-8194(2013)11-0209-02

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