饶小玲

（抚州市第二人民医院，江西 抚州 344000）

护理干预对促进铅作业工人健康的影响

饶小玲

（抚州市第二人民医院，江西 抚州 344000）

目的探讨分析体检时及体检后护理干预对铅作业工人的影响。方法随机抽取辖区内定点在我院体检的铅作业工人100名，将他们分为干预组和对照组，干预组进行护理干预，对照组做常规护理，不另行护理干预，对两组健康行为进行问卷调查及尿铅测量，并对结果进行比较。结果干预组工人健康行为及尿铅水平明显优于对照组。结论体检科护理人员持之以恒的护理干预对促进铅作业工人的健康会产生显著的影响。

护理干预；铅作业工人；健康行为；尿铅

本研究将2011年4月至2012年1月在我院体检的100名铅作业工人作为研究对象，探讨护理干预对铅作业工人健康的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年4月至2012年1月定点在我院体检的铅作业工人100名作为研究对象。其中男78例，女22例，年龄17～48岁，平均年龄37岁。2组人员在性别、文化、岗位等方面比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

①干预组：铅作业人员第一次体检时填写第一份《铅中毒相关行为问卷调查表》，护理人员同时进行护理干预，将预防铅中毒的防护手册、健康教育处方发给铅作业人员，使铅作业人员按照教材规范自己的行为，注意自己的工作方式、生活方式，提高防止铅中毒的意识，同时互留联系方式，有问题随时可咨询课题组，课题组对干预组人员不太理解或不懂之处给予指导及心理咨询，并利用体检空隙进行小讲课，10个月后再次填写第二份《铅中毒相关行为问卷调查表》。②对照组。铅作业人员第一次体检时填写第一份《铅中毒相关行为问卷调查表》，不另行护理干预，10个月后再次填写第二份《铅中毒相关行为问卷调查表》。

将两组人员两次的晨尿按常规留取，最后将2组铅作业人员两次问卷结果及尿铅结果进行对比分析。

1.3 观察指标及判定标准

①行为评价：参考有关防止铅中毒文件, 结合电池厂铅作业人员实际特点，制定《铅中毒相关行为问卷调查表》，内容除一般情况外，铅中毒相关行为主要包括四大点，第一大点为个人防护用具使用情况；第二大点为参加职业培训情况；第三大点为合理饮食情况；第四大点为卫生情况；该套问卷共8题，每题共5个答案，答案随机排列，每个答案对应不同的分值，分别设为1、2、3、4、5分，1分代表很不好，5分代表最好，2～4分按分数递增健康行为逐渐良好，问卷经相关专家审定，效度合理，信度可靠。②效果评价：根据两组人员前后两次体检时晨尿结果，进行对比分析。

1.4 数据处理

对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

两组铅作业人员护理干预前后两份问卷得分情况及尿铅情况比较见表1及表2。2组的第一份问卷得分分布情况比较P＞0.05，差异无统计学意义，经10个月护理干预的第二份问卷得分情况比较，差异有统计学意义，干预组的健康行为及尿铅明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

对照组由于得不到医护人员的健康指导及心理咨询，大部分人员对铅中毒相关知识掌握不理想，造成很多错误行为，很多防护措施不执行或执行不到位；干预组通过看与铅中毒相关知识的防护手册和健康教育处方以及和护理人员不断交流，能不断的规范自己的行为，依据所学知识合理安排自己的工作和生活，不论是防护用具使用还是饮食调理、卫生等都有明显改变[1-5]。

表1 两组铅作业工人问卷得分情况

表2 两组铅作业工作人员两次晨尿铅水平统计（μmol/L）

第二次调查结果显示，对照组尿铅超标的7人，诊断为慢性铅中毒的1人，诊断为观察对象的6人，最高尿铅2.24，而干预组只有2人诊断为观察对象，最高尿铅仅0.46，无慢性铅中毒；通过表1、表2可以看出，护理干预后，铅作业人员不论是铅作业相关行为还是尿铅水平均起得较满意效果。

铅中毒是在生产劳动中发生的，病因明确，可以预防。健康教育是连接卫生知识与行为的桥梁，医务人员体检时及体检后通过健康教育、心理护理等护理干预，可纠正铅作业人员的不良行为，有效预防铅作业人员铅危害发生。

[1] 中华人民共和国《职业病防治法》卫监督发2001[S].

[2] 国家卫生部颁布的《职业健康监护规范》[S].

[3] 周军.职业病防治知识问答[J].安全与健康,2011(15):55.

[4] 翁华.科学膳食预防铅中毒[J].安全与健康,2009(7):55.

[5] 苏志,周安寿.国际劳工组织职业病名单研讨背景及对中国的启示[J].中华劳动卫生职业病,2006,24(5):257-259.

R473.5

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1671-8194（2013）11-0336-02