应用东莨菪碱抢救小儿呼吸衰竭的临床体会
2013-06-25崔亚梅
大家健康(学术版) 2013年6期
崔亚梅
(云南省曲靖市第一人民医院儿内科 云南 曲靖 655000)
呼吸衰竭,是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
1 资料与方法
1.1 一般治疗:本研究对象180例小儿呼吸衰竭患者,146例男性患者,34例女性患者。患者年龄均小于8岁,平均年龄3.4岁。其中新生儿35例、一岁一下患者(不包括新生儿)28、一至三岁患者68例、3岁以上49例;所有病例包括有支气管肺炎、捂热综合征、新生儿肺炎、脑炎等。本组研究选取研究对象参照文献报道的呼吸衰竭定性标准:所有患者都有唇周发绀、肺部可闻及干、湿音、呼吸急促、缺氧和二氧化碳潴留的表现等呼吸衰竭的临床症状,偶有患者并发肺性脑病时,还可有消化道出血等症状。
1.2 治疗方法:治疗组以及对照组都应用脉搏血氧饱和度监测仪持续对患者的血氧饱和度进行实时测量,同时对患者进行内科综合基础治疗抢救措施,其包括缓解酸中毒、除痰、消除症状诱发因素及抗感染、尽量保证呼吸道无阻碍、调节体内酸碱平衡、纠正脱水、原发病施治、输送营养液及吸氧等。治疗组比对照组另外配合使用0.03~0.05mg/次静脉注射东莨菪碱,给药间隔为十分钟,每次治疗给药三到五次。
对收集患者数据进行统计学分析。
2 结果
对照组小儿呼吸衰竭患者明显显效好转19例(21.1%),患者情况有所好转,有效44例(48.9%),患者情况无明显改变27例(30%);……
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