袁海滨

(东莞市大岭山医院神经外科，广东 东莞 523820)

脑挫裂伤目前已经成为较为常见且难治疾病，发病部位多以枕部活动区域为主，患者主要表现为颈部产生血肿以及压迫，严重者表现为脑损伤，有致残致死可能。选择最佳时间对血肿进行清除，保护颅内受损组织是治疗本病提升生存率的关键［1］。对于额叶脑挫裂伤治疗方式较多，主要以手术治疗效果最好，是目前临床主要救治方式之一。笔者选择2011 年5 月至2013 年5 月我院收治的50 例双侧额叶脑挫裂伴颅内血肿伤患者作为观察对象，比较单侧组和双侧组治疗脑挫裂伤的临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2011 年5 月至2013 年5 月我院收治的50 例双侧额叶脑挫裂伴颅内血肿伤患者作为观察对象，所有患者均行脑部CT 及相关病理生理检查进行确诊。50例患者中，车祸28 例，高空坠下12 例，跌扑损伤10 例。所有患者发病至入院时间为0.5～10 h，平均为(5.3 ±4.8)h。发病至手术开始时间为2.5～11 h，平均为(6.5±4.6)h。在履行知情告知义务并征得患者及家属同意后，随机将患者分为观察组和对照组，每组各25 例。观察组男14 例，女11 例，年龄20～64 岁，平均年龄(42.3 ±22.8)岁;对照组男13 例，女12 例，年龄18～60 岁，平均年龄(39.2 ±21.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较无显著性差异(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予术前常规护理完善相关检查。观察组25 例患者进行单侧开颅手术:取病情较重一侧进行开颅，若两侧病变均无显著差异通常选择右侧额颞部。骨瓣内侧边界应选择额颞部中线1 cm 左右，距离应尽可能与颅前窝底及矢状窦接近。……